重度牙周炎诊断标准及特殊人群牙周病治疗原

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特殊人群的牙周病治疗原则

1高血压患者

1.1高血压患者实施牙周治疗的基本原则

1.1.11级高血压

轻度，收缩压~mmHg和（或）舒张压90~99mmHg（1mmHg=0.kPa），牙周治疗同健康者，同时监测血压[1-2]。

1.1.22级高血压

中度，收缩压~mmHg和（或）舒张压~mmHg，可选择性进行牙周治疗，包括常规检查、预防性洁治、牙周非手术治疗；每次就诊时测量血压[1-2]。

1.1.33级高血压

重度，收缩压≥mmHg和（或）舒张压≥mmHg，立即内科治疗，牙周仅行急症处理[1-2]。

1.2牙周治疗计划

高血压患者在每次治疗前均应检测血压。血压检测时患者应采取垂直坐位，在静息状态下进行。如果初次检查收缩压mmHg或舒张压mmHg，可让患者休息5~10min后再行检测。

高血压患者的牙周治疗计划应避免过于复杂，尽量避免手术治疗。治疗应尽量安排在上午进行，每次治疗时间不宜过长。

1.3疼痛控制

减少治疗中和治疗后的疼痛是避免患者血压升高最重要的措施之一，另外，高血压患者通常伴有心脏疾病，口腔治疗中患者的高度紧张可能诱发心绞痛或者充血性心力衰竭[3]。因此，疼痛控制是高血压患者牙周治疗时需要特别