腹腔镜再次显神威腹腔包块的精准诊断及

　　医院自开展腹腔镜微创技术以来，手术病例治疗效果良好，如单纯阑尾炎术后3天出院率达%。日前，医院普外科又成功为1例阑尾周围脓肿病人实施腹腔镜手术治疗，这是医院开展腹腔镜手术诊断疑难病例的又一突破，为病人解除了痛苦，达到微创治疗效果。

　　患者女性，63岁，因“右下腹部疼痛一周”于年1月28日收入医院普外科。入院后查血常规NEUT7.55×10^9/L，NEUT%83.54%，腹部CT提示：1.左肾集合系统结石；2.右下腹肿块影，意义待定，建议进一步检查协诊。由于肿块影像最大层面达10×6.5CM，结合病史未能得出明确诊断，故术前诊断为：腹腔包块查因：1.阑尾周围脓肿；2.回盲部肿瘤？

　　在杨炜副主任医师带领下，普外科团队制定了缜密的手术方案和应急预案。术中发现患者为阑尾周围脓肿，脓肿包块约为12×8×6.5CM，按照预案予脓肿清除并阑尾残端镜下缝合，并放置腹腔引流管两条，术后积极给予支持治疗，严密观察病情变化。患者术后恢复好，9天顺利出院。

　　该病例术前难以确诊，此次腹腔镜治疗再次凸显出其微创技术在腹腔内脏器病变的诊断和治疗的重大意义。

撰稿：罗嘉文

摄影：罗嘉文

审稿：梁　健