七旬老人患上脑脓肿医生从其大脑中取出兵

导读

“我脖子上起了个包，感染化脓了。”类似于这样的话经常可以从周围人嘴里听到。可是，你听说过“脑子流脓”吗？这绝对不是小事，是十万火急的事，要命的事。7月18日，医院神经外科成功为72岁杨华（化名）摘除颅脑内一3.5cm×3cm的脓肿，经过抗感染治疗，目前患者生命体征平稳。

高烧一个月突发脑脓肿

20多年前，老杨曾受过脑部外伤，手术后右侧有一块头骨缺失，但并没有影响他的生活。一个月前，老杨突发高烧，头痛头晕，还出现恶心呕吐的情况。

7月14日，医院转入医院。入院后，医生给他做了一系列检查，头颅CT发现颅内有水肿，颅内压明显高于正常值，体温达39摄氏度，确诊是脑脓肿。神经外科副主任医师王少华判断需要做开颅手术，取出脑脓肿。

“脑子里有很多小孔，如果高压状态不解除，脑子可能会通过这些孔，挤压到其他位置，那就危险了。”王少华解释说，颅内高压若引起脑疝，会引起呼吸、心跳停止，后果不堪设想。

手术取出兵兵球大小肿块

18日，老杨接受了手术。手术由王少华主刀，打开头颅就看到了兵乓球大小、边界清晰的肿块。王少华开始一点点分离肿块。分离到达肿块深部时发现，肿块根部靠近脑部大血管。

这些血管“须根”很重要，不能伤到它们，王少华小心翼翼地把血管和肿块包膜分离开之后，终于把肿块完整地拔了出来。切开肿块，大量白色的脓液流了出来，证实了手术前脑脓肿判断。

脑袋里怎么会长脓包呢？

王少华表示，脑脓肿是指化脓性细菌感染引起的化脓性脑炎、脑化脓及脑脓肿包膜形成，少部分也可是真菌及原虫侵入脑组织而致脑脓肿。

脑脓肿的常见致病菌为金黄色葡萄球菌、变形杆菌、大肠杆菌和链球菌，感染是引起脑脓肿的重要原因之一。

“擒贼先擒王，要想擒下这个‘恶魔’，最重要的就是消灭病菌，进行抗感染治疗，直至感染症状完全消失。”王少华介绍，脑脓肿易复发，患者老杨还要住院六到八周进行抗感染治疗。

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