疾病护理哺乳期乳腺炎，不能言说的痛

娟子姐姐有话说

玲玲妹妹刚刚做了妈妈，所有人都替玲玲妹妹高兴，最让人高兴的是，玲玲的奶水特好，完全可以满足闺女的需求。

可是，最近玲玲却因为奶水的事住院了，不仅大人高烧不退，小孩吃不好奶还没有妈妈的照料，也是让轮番带的人操碎了心。

这就纳闷了，这闺女才3个月，好好的奶水怎么说没就没了呢？

原来啊，玲玲前段时间就因为一个乳泡堵塞医院去进行了治疗，医生给的方法是把奶泡挑破，回来也就继续喂奶。可是好景不长，明明很好的奶水，最近又突然没了，人也烧得稀里糊涂，经检查确诊为细菌性乳腺炎，玲玲妹妹得住院治疗，期间还不能给孩子喂奶。

做过妈妈，特别是奶水比较好的妈妈，应该都清楚这其中的酸楚，身心俱痛。

为了让更多的准妈妈能够认识乳腺炎，并做到有意识的预防乳腺炎，今天，娟子姐姐特别准备了哺乳期易得的急性乳腺炎的相关干货，来吧，开始了！

编辑：柠檬

什么是乳腺炎？

急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，是乳腺管内和周围结缔组织炎症，多发生于产后哺乳期的妇女，尤其是初产妇，多发病在产后3～4周，故又称为产褥期乳腺炎，临床主要表现为乳房的红、肿、热、痛，局部肿块、脓肿形成，体温升高，白细胞计数增高。

当然，在孩子长牙期间或断奶期也需警惕急性乳腺炎的发生。因急性乳腺炎的致病菌多为金黄色葡萄糖球菌及溶血性链球菌，经乳头的裂口或血性感染所致。

基本症状淤积性乳腺炎

发生于产褥初期（常在产后1周左右）。由于初产妇缺乏喂哺乳儿经验，易致乳汁淤积，未按时排空所致。患者感双乳不等程度的胀痛，并有中等度体温升高（38.5℃左右）。检查乳房胀满，表面微红（充血），压痛，但经吸出乳汁后症状多能消失。但如不及时处理，或乳头较小，被新生儿用力吮破，滞留乳汁可为化脓性细菌所污染。因此，须将多余乳汁排空，并注意乳头清洁。

化脓性乳腺炎

多由于葡萄球菌或链球菌通过破裂的乳头感染所致。如前所述，产后乳汁淤积，如不及时排空，易致感染。细菌侵入乳腺管后，继续向实质部侵犯，则可形成各种类型的化脓性乳腺炎。

产生的原因

产褥期乳腺炎常常继发于乳头皲裂、乳房过度充盈、乳腺管阻塞。

乳头皲裂

通常是由于哺乳姿势不正确，婴儿未将乳头及大部分乳晕含吮在口内，且固定于一侧的哺乳时间过长所致。

乳腺管阻塞

常见于继发性的乳汁淤积，不完全吸空乳房、不规律性经常哺乳及乳房局部受压是其主要原因。乳汁淤积也多见于乳头发育不良者（如乳头凹陷），影响了哺乳的进行。另外，初产妇的乳汁中含有较多的脱落上皮细胞，更容易引起乳腺管的阻塞，使乳汁淤积加重。

细菌入侵

急性乳腺炎主要的病原菌是金黄色葡萄球菌，少见于链球菌。

1、细菌可直接经乳管侵入，因由乳汁淤积潴留，容易感染。因潴留的乳汁易分解，分解的产物为酸性不仅对乳腺管有刺激，而且是细菌繁殖很好的培养基。

2、细菌可通过乳头小创口或裂缝进入，经淋巴管侵入乳叶间质形成蜂窝织炎。

3、产褥期产妇身体其他部位感染的病原菌，可经血循环引起乳腺感染。

4、另一条感染途径是由婴儿体内的病原菌（如口腔、鼻咽部感染）在哺乳时直接沿乳腺管逆行侵入乳腺小叶、在淤积的乳汁中生长繁殖引起乳腺感染。

乳汁淤积

1、初产妇哺乳无经验，乳汁多，婴儿往往不能把乳汁吸尽，致使有多余的乳汁淤积在腺小叶中，有利于细菌生长繁殖。初产妇的乳汁中含有比较多的脱落上皮细胞，易引起乳腺管的堵塞，使乳汁淤积加重。乳汁的淤积促使急性炎症发生。

2、初产妇如孕期不经常擦洗乳头，上皮脆弱，小儿吸吮时间过长，乳头表皮浸软，易发生皲裂，发生皲裂后婴儿吸吮引起母亲剧烈疼痛，影响充分哺乳，乳房不易排空，乳汁易淤积。此外，乳头发育不良，短平、小、内陷等，乳汁更易淤积。

如何预防乳腺炎？

产前

1、在怀孕末期应用橄榄油、肥皂水或用温水洗，以增强乳房皮肤的柔韧和抵抗力。挤出乳管内的脂栓。

2、乳头内陷者，怀孕前需用手挤出乳头，按摩牵拉纠正之。

产后

1、保持乳头清洁，经常用温肥皂水洗净，特别是喂宝宝前后最好用清水擦洗，然后用卫生的毛巾将乳头擦拭干净，如有乳头内陷者更应注意清洁，不要用乙醇擦洗。

2、养成良好的习惯，首先要保证母乳喂养的姿势正确以及宝宝的吸吮方式正确，不要让宝宝只含到乳头而造成乳头皲裂。其次做到定时哺乳，每次将乳汁吸尽，如吸不尽时要挤出或不让婴儿含乳头睡觉。

3、防止挤压乳腺造成局部乳汁淤积。不戴有钢托的胸罩，睡觉时，应侧睡与仰躺睡交替进行，妈妈千万不能趴着睡。

4、饮食注意：宜食清淡而富于营养的食物，多食新鲜蔬菜瓜果，如西红柿、丝瓜、黄瓜、鲜藕、桔子等，忌食辛辣、刺激、荤腥油腻之品。特别是产后催奶，补充营养并不是多多益善，下下奶的食物应从少量开始，然后根据奶水分泌的多少适量饮用。以免因新妈妈在开始分泌奶水时乳腺管尚未通畅，造成奶胀结块。

5、如有乳头破损要停止哺乳，用吸乳器吸出乳汁，在伤口愈合后再行哺乳。

6、保持情绪舒畅。

患有乳腺炎的妈妈，可以继续喂奶吗？

当母亲发现乳房会有乳房肿块，在没有哺乳的情况下，此时会发现乳腺溢液的症状，处于急性期时，出现较明显的硬结，触痛更加，同时母亲可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状的时候，还能继续哺乳吗？这是许多患了乳腺炎的妈妈最想问的问题。

有专家指出，患者如果只是单纯的患有乳腺炎，是可以继续给孩子喂奶的，但是在乳腺炎发烧的情况下，就不要给孩子喂奶了。建议及时住院进行治疗，治疗好了以后再给哺乳。

患了乳腺炎，这些饮食禁忌必须注意

由于乳腺炎患者常常有口渴、便干、发热等表现，中医认为是阳症，而油腻厚味辛辣之物，煎炒炙之品既可能助阳生热，又可能滋腻伤脾，致使湿热内行，诱发可加重本病。

所以，早期乳腺炎患者饮食宜清淡，至于脓成已溃或切开引流术后则少食虾、蟹、海鲜类，以免引起过敏反应影响伤口愈合。

啦啦啦，各位亲，今天的疾病护理专栏就到此结束啦！下期想







































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