健康课堂产前超声检查的几大误区
2019-9-4 来源：本站原创 浏览次数：次误区一：四维比三维好，三维比二维好
把胎儿比成一个苹果，二维超声可以理解为我们通常说的B超，显示的是断面图像。就是把每个部位像苹果切片一样，一片一片地切，看每一片结构是否正常。
而三维、四维彩超看到的是一个“立体苹果”，均只能看到苹果表面，三维看到的是一个静态苹果，四维就是让这个苹果实时动起来，但苹果里面是空的还是烂的，就根本看不见。
那二维、三维、四维，到底哪个更好呢？这得从不同的角度来说。如果您要看身体表面，三维和四维的立体效果更好一些，而如果您要看内部脏器有无病变、异常，还是得需要二维的切面。一般只有二维检查发现问题后,医生才会启动三维和四维功能来辅助诊断。
因此，无论您花的是三维彩超的钱，还是四维彩超的钱，医生始终都还得通过二维图像去识别脏器内部的细微结构。
抛开二维超声，只靠三维、四维超声检查，风险是漏掉99%的胎儿畸形！三维、四维唯一的作用是准父母们看到胎儿的大概轮廓，但它并不能提高胎儿畸形的检出率，而这种情感的需求，需要承担风险——胎儿更长时间的暴露在大剂量超声波照射下！
所以，二维是基础，三、四维是补充，但不管几维超声，都不可能发现所有的胎儿畸形。排畸，二维超声是重中之重！20-26周做二维最重要！
误区二：产前超声检查没有发现异常，孩子就没问题这种说法是错误的。本次超声检查结果“未见明显异常”不代表“一切正常”，本次超声检查主要检查报告中“超声描述”的内容，没有描述的胎儿结构不在本次超声检查范围内，如受目前技术条件所限，胎儿耳、手、足、甲状腺、内外生殖器等众多的人体结构尚不能作为产前超声检查项目进行检查，超声也不能显示胎儿染色体，亦不能检测胎儿智力、视力、听力、运动功能、代谢性疾病等。已经检查的胎儿结构形态无异常，不能说明这些结构功能无异常。且胎儿的生长发育是一个逐渐成熟的过程，每一次超声检查结果只代表当时胎儿的生长发育水平。胎儿畸形也是一个动态发展的过程，在没有发展到一定阶段或程度时，超声检查是不能发现的。
误区三：超声检查有辐射，对宝宝有害超声波的本质是一种声波，不属于放射线，不会产生辐射。医学使用的超声是低强度的，产科用的超声设置剂量更低，对胎儿是没有危害的，至今尚没有超声检查引起胎儿畸形或胎儿生长受限的报道。目前，各医院在产科领域中使用的超声对胎儿是安全的。即使这样，我们仍然建议：胎儿超声检查应遵循“最小剂量”原则，特别是怀孕前三个月内为了给胎儿照相或写真，而去做三维、四维超声检查，能量高，绝对不可取。
误区四：阴超会导致流产从专业的角度来讲，阴超不会导致流产，反而诊断准确率更高，特别是疑似“先兆流产”的病例，其中可能包含异位妊娠、葡萄胎等妊娠相关疾病，阴超检查相对于腹部超声来说会更加清晰、便捷，无需充盈膀胱，诊断也更加明确。
特别提醒：中、晚孕怀疑胎盘前置和血管前置时，需加用阴道或会阴部彩超。
科室简介超声科始建于年（建科时称功能科，年更名为超声科），是医学影像运用最广、普及最快的技术科室。科室坚持“以人为本、质量第一、服务至上”的理念，全科人员锐意进取、勤奋奉献、经过多年的不懈努力，已经发展成仪器先进、人员齐备、科系全面、技术力量雄厚、作风严谨踏实、医德医风高尚的先进科室，享有较高的社会声誉。科室现有医务人员31人，其中主任医师1人，副主任医师5人，主治医师4人，医师13人，记录员8人；巴中市超声专委会主任委员1人，副主任委员2人，中华医学会四川省超声专委会会员1人。科内医务人员先后在北京协和、医院、医院、医院、医院医院经过专业培训，形成了集医、教、研为一体的专业队伍。
科室内配备有GE--LOGIQE9、GE--vividE9、GE--LOGIQP6、GE--LOGIQP5(2台)、飞利浦IE33、西门子凤凰、西门子X、床旁迈瑞M5等国内外先进超声检查专用仪器。
超声科一年担负的诊疗任务约10万多人次，汇医院的大量疑难疾病，总阳性率达90%以上，诊断率达95%以上，取得了良好的诊治效果。为不断提高诊疗水平，科室除开展常规行腹部及其它器官如心脏、浅表小器官、周围血管等二维与彩色多普勒超声检查外、还开展了经阴道、经直肠腔内彩色多普勒超声技术、超声造影检查技术、超声引导下经皮肝、肾、以及乳腺等器官穿刺活检、超声引导穿刺注射药物肝癌、肝囊肿、肝脓肿、肾囊肿等，超声引导下射频消融治疗肝癌，经皮经肝胆管穿刺置管引流、肾盂造瘘、术中超声等介入性超声诊断和治疗。为提高巴中市的超声医学水平起到了学科带头作用。
科室长期承担川北医学院、成都医学院、达州职业技术学院等医学院大中专学生的临床教学任务，医院医务人员的进修培训工作，为基层培养了一大批专业骨干，近年来科室医务人员在国家级、省级刊物上发表论文20余篇，获市科技进步奖一等奖2项，三等奖2项。
专家简介杨贵岚
现任职称：副主任医师、副教授
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