涨姿势卵巢囊肿硬化治疗微创更创新低,

今天小编先来说个故事……

小Y是个卵巢巧克力囊肿的患者，今年21岁，自年起先后进行了两次手术治疗，术后效果一直不太理想。今年就诊时小Y的卵巢巧克力囊肿的直径已接近8公分，并且出现了腰骶酸痛的压迫症状。经与小Y及其家属的充分沟通，医院妇产科李玲主任决定对小Y实施阴道超声引导下的穿刺硬化治疗。

怎么解决呢？

医院有高招！

　　年9月5日，医院妇科与功能科协同为小Y进行了卵巢巧克力囊肿经阴道超声引导下的穿刺硬化治疗，整个过程持续大约2小时，治疗结束后，患者小Y轻松地坐了起来，自己走回了病房，表示和以前的腹腔镜手术相比，这次的治疗实在是非常轻松！

什么是卵巢巧克力囊肿？

卵巢巧克力囊肿

是属于子宫内膜异位症中最常见的一种。

　　子宫内膜组织除了存在于子宫内膜以外，还可以存在于身体的其他诸多部位，如卵巢、子宫平滑肌等处，而异位的子宫内膜（组织）同样具有正位子宫内膜的每月周期性变化，即增殖、脱落、修复等，经血从阴道排出，而异位的内膜组织发生出血时基本没有正常的排出通道，在局部愈积愈多，形成血液淤积为主体的囊样改变，积血时间久了就会发生变性，颜色似咖啡样，比较粘稠，囊液呈巧克力样，故称为“巧克力囊肿”。

卵巢巧克力囊肿的主要危害1

主要是随着月经周期发生新的出血，导致囊腔逐渐增多，腔内张力增大，囊壁上的神经末梢受到张力影响而产生疼痛；

2

形成占位效应可以阻碍或压迫输卵管，引起输卵管不通，导致不孕。

3

可引起卵巢扭转，引起急性腹痛，因扭转的卵巢供血受阻，甚至导致卵巢坏死。

4

因张力过大或外力导致的囊腔破裂，引起囊液外溢，可引起盆腔、腹腔感染。

5

可推移盆腔其他脏器，引起腹胀、便秘、月经异常、经期疼痛等症状。

卵巢巧克力样囊肿的主要外科治疗方法

１、开放性手术，剖开腹腔，在肉眼直视下剥离卵巢”巧囊“，多数情况下囊肿可以顺利剥除。手术切口大，恢复慢，现已不作为常用方法。

2、腹腔镜手术，不剖开腹腔，只在腹壁上开2~3个直径1-2cm的孔，利用电视监视显像，指导腹腔镜器械完成囊肿剥除，囊肿较大时同样会连同卵巢一并摘除。属于微创治疗。需要全麻，术后恢复快，同样存在麻醉风险。术后面临尿潴留、盆腔粘连的问题。

3、硬化治疗：超声引导下经阴道穿刺抽吸囊液联合硬化剂硬化治疗，是在超声影像的引导和监视下，利用直径1.1mm的金属针准确穿刺到“巧囊”内，（超声引导下，穿刺路径可避开主要脏器及大血管），确认穿刺针位于囊肿内后先抽吸囊液，用生理盐水充分清洗囊腔后再用聚桂醇冲洗囊腔，使得囊腔的内皮细胞发生坏死，丧失活性。

关键是！

硬化治疗是不将囊肿剥除拿出体外的，而是使得囊肿内膜坏死，坏死组织逐渐被机体吸收达到治疗目的。穿刺硬化治疗的最大优势是真正的微创，在阴道后穹窿、囊肿壁上仅仅造成1.1mm的细微穿刺针眼，对聚桂醇硬化剂对卵巢组织的损伤十分轻微。而且无需使用麻醉或仅需局部麻醉，创伤小，麻醉风险降低，对于卵巢的损伤小，对于较大的囊肿同样适用，无需切除卵巢。术后恢复快，费用低。

硬化治疗微创完全可以使6cm~7cm以下的”囊肿

“达到1次硬化而治愈的效果

（囊肿缩小80%以上，甚至完全消失）。

8cm以上的囊肿通常需要2次硬化治疗。

卵巢“巧囊”治疗后的复发

无论是开放性手术切除、腹腔镜下摘除，抑或是微创介入硬化治疗，“巧囊”都存在复发现象。

但，如果囊肿（良性疾病）复发，

你会选择再去开腹、做腹腔镜？

还是选择只有1.1mm创伤的微创介入治疗呢？

有任何疑问，可以拨打热线咨询！

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