学科建设让每一位肛肠重症患者得到有效

“李主任您好，我们这里有1例“阴囊坏死合并肛周感染”患者，现在病情持续恶化，请求院外会诊…….”，接到电话后肛肠科李青医院，经过详细询问病史了解到：患者刘某，男，65岁，今年临近春节时突发肛周疼痛，自以为是痔疮发作，自行用药，结果病情越来越严重，医院，此时已发展为阴囊坏死性筋膜炎，给予清创引流后病情并未好转，而且有逐渐恶化趋势。接着李主任为患者做了详细专科检查，同时结合患者病史、体征及辅助检查，最后诊断为：肛周脓肿合并会阴坏死性筋膜炎，建议尽快转我院肛肠科行进一步诊治。

此刻，对这位患者来说时间就是生命！在接到即将要收治这样一位患者时，肛肠科全体医护人员已经开始全面、有序的准备中。当患者一到科室，肛肠科医护团队就为患者制定了全面的诊疗计划及护理方案。此时的检查结果比预想的还要严重，患者因会阴部坏死性筋膜炎持续恶化，已合并有盆腔肌间隙脓肿、低蛋白血症。于是请医务部组织院内大会诊，经会诊讨论，决定先为患者行超声引导下盆腔穿刺置管引流术，之后择期行肛周及会阴部手术。最终在解决好盆腔脓肿后，于3月6日在腰硬联合麻醉下行肛周脓肿一次性根治并会阴部坏死筋膜广泛切开引流术，手术由李青主任及党萍医师完成。

为了能让患者尽可能顺利康复，无论是盆腔置管冲洗还是肛周及会阴部切口冲洗换药，肛肠科医生都是仔细再仔细，几乎每一次换药都在1小时左右，但大家都没喊累。终于，功夫不负有心人，患者的引流管拔除了，接着患者的切口开始有肉芽生长了，到最后患者的精神状态明显好转，伤口几乎没有任何不适感觉了。临近出院时患者激动地对主管医生党医生感慨到：以前在村里大家都叫我“铁人”，生了这场病感觉自己快成“废人”了，经过你们的救治，我感觉现在那个“铁人”又快回来了。

3月26日是患者出院1周来复查的日子，来时他还特地为肛肠科全体医护人员送上一面锦旗以表感谢。其实，对我们肛肠科人来说，让每一位肛肠重症患者得到有效救治，都能顺利康复，就是患者对我们最大的感谢，更是我们持之以恒的奋斗目标。此外，也要特别感谢超声室段小民主任、郭利军副主任医师对患者盆腔脓肿的精湛治疗。

在此，我们也提醒大家：肛门疼痛莫大意，小心发展成会阴坏死性筋膜炎！会阴部坏死性筋膜炎是一种临床少见的，主要由厌氧菌感染为主引起的会阴部、阴囊、肛周软组织快速的、大范围的组织坏死，并伴有严重的全身中毒症状。由于病情发展迅猛，病情凶险，因此死亡率较高。因此该病一经确诊，应尽早手术治疗。

我院肛肠科团队在诊治会阴坏死性筋膜炎方面积累了丰富的临床经验，经诊治的患者均收效满意，欢迎广大患者前来咨询。

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总编：汤文平

审核：杨劼臻

责编：杨伟

编辑：刘亚菲

稿件来源：肛肠科党萍

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