在玉林医院一年的足迹

时间匆匆而过，一转眼不知医院的大家庭中度过了1年。回首自己走过的足迹坚定而有力，透过足迹看到了关怀，协作，欢乐，悲伤陪伴我，鼓励我继续走下去。脑海中想放映机，回看那历历在目的场景：

1.这医院第一台胸外科手术。严重骨盆骨折的患者，合并右侧膈疝。右侧膈疝特点：临床极少发生，症状隐匿，易漏诊。患者在查胸部CT是发现，及时手术治疗。1年来共发现和救治3例右侧的创伤性膈疝。

2.这医院做的第一例胸骨柄肿瘤，手术难度较大，但手术中，学习到了骨科专业的特有技术优势，技术整合后使手术时间缩短。

3.复合性损伤的患者存在腹部损伤的几率较大，病情比较严重，病情发展快速，外院转移时间或者机会较少，需要急诊手术治疗，患者的医院的整体综合实力。

下面是几例复合性损伤，腹部损伤，脾脏破裂切除手术治疗或小肠坏死，小肠破裂手术治疗的病例。

小肠破裂穿孔手术治疗

经会阴腹部穿通伤

4.甲状旁腺肿瘤患者，多年，多地就医未愈。以小腿疼痛，到我院就诊，经排查发现右侧甲状旁腺肿瘤，进行手术治疗。该例压力大，主要是易复发，被迫二次手术。半年后复查，各个指标正常骨性纤维囊逐步消失。

5.随着我院双腔插管技术的引进，医院的第一例肺肿瘤患者手术治疗。手术成功，技术未退化。我坚信有第一例，就会有第二例............

第二例

开放性胸部电锯伤患者进行救治治疗。

6.经过一年的努力，患者胸部外伤，肺挫伤，血气胸合并多根多处肋骨骨折，已经成为我胸外科常见治疗疾病，一年来对几十例重症胸部外伤，合并肋骨骨折手进行选择性肋骨固定术治疗，效果确切。有良好的社会效果。

7.医院进行的肋骨手术治疗，术后效果不好也可进一步治疗。该术后9个月未能康复，胸廓继续，疼痛，不能平卧。到我院再次行肋骨内固定拆除，骨不连再次内固定，肋骨取骨，植骨术等手术治疗，效果良好。

对严重胸部外伤的保守性治疗，胸外科有较强专业技术和护理技巧，结合我院特色中医药治疗。经治疗后上呼叫机率下降，住院时间缩短。

8.患者合并严重创伤的其他手术治疗。

9.多科室协作进行心包穿刺抽液治疗。

10.成人多次手术复发后复杂疝气手术治疗

传统小儿疝气也可以做到微创，不需要进入腹腔，不需要消耗较多的一次性耗材，经济费用低廉，无气体栓塞等风险。

一年说长不长，说短不短，回顾自己走过的足迹，共治疗各种急重创伤患者余例，力尽各种艰辛，力保所有患者顺利康复，终如所愿。“但愿苍生建，何奈药蒙尘”，希望大家继续支持，给我足够的信心和勇气，继续沿着自己梦想和使命走下去，谢谢！

李陈玉医生简介：玉林医院胸外科负责人。广西壮族自治区心胸外科专业委员。医院心胸外科主任，医院胸部疾病传统手术胸腔镜技术，心脏手术技术，体外循环技术领军人物和开拓者，曾多次到广西医科大学进修学习。对胸部疾病及胸部及复合性创伤有丰富的临床经验和技术造诣。带领团队可开展对下列疾病的诊断和治疗。

心胸外科：1.严重的心包积液、积脓。2.缩窄性心包炎3.心脏刺伤。4.各种肺脏占位病变（包括有转移但未明确病理诊断患者）。5.各种食管占位病变（包括有远处转患者，已行放疗、化疗的患者除外）。6.纵膈肿瘤。7.胸部、肋骨肿瘤。8.胃底、贲门肿瘤。9.胸部损伤（包括刀刺伤）：肋骨骨折、胸骨骨折、气胸、血气胸、创伤性膈疝等。10.中等量及大量胸腔积液。11.肺大泡、脓胸、肺脓疡。12.胸骨后甲状腺瘤。13.支气管扩张症（反复出现咯血患者即有手术指征）14、多种须要胸腔镜探查的胸部微创手术。

部分普通外科：1.成人的疝气。2.甲状腺肿物。3.急性腹膜炎（包括急性阑尾炎，胃肠穿孔，胆囊炎，急性胰腺炎，肝脾破裂出血等疾病）。4.肠梗阻。5.结肠肿瘤。6.高位的直肠肿瘤。7.全身多部位的浅表肿瘤。8.全身多部位的慢性溃疡修复9.多种腹腔镜探查的腹部微创手术疾病。10胃肠肿瘤晚期，须行营养支持治疗疾病。11.14岁以下的外科疾病：小儿疝气，鞘膜积液，隐睾症，精索静脉曲张，新生儿先天性膈疝等。12.小儿急腹症：小儿腹部外伤、阑尾炎、肠套叠、急性腹膜炎。13.浅部位的脓肿。

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