可怕她喉咙痛没当回事,结果脖子被ld

2022-4-24 来源:本站原创 浏览次数:

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在大多数人眼里

“扁桃体炎”不是什么大毛病

可对于今年40岁的马大姐来说

这差点要了她的命

  半个多月前的深夜11点多,医院耳鼻喉科有危重病人送来。

  患者姓马,今年40岁,来自安徽某市,主要是颈胸部脓肿引起的咽部疼痛。马女士有气无力地告诉主治王医生,前段时间,以为是疲劳感冒后引起的急性扁桃体炎导致的咽痛,当时没有引起重视。

  熬了两天,症状逐渐加重,医院静脉滴头孢类抗生素。没想到,用药后症状非但未减轻,反而越来越加重,出现了反复发热,头痛,乏力,咽痛加剧,不敢做吞咽的动作,后来连耳朵与出现剧痛,颈部皮肤红肿痛得不能触摸等严重不适,此时马女士及家人隐约觉得病情没那么简单。

  医院技术有限,马女士随即医院就诊。谁料想,医院详细了解病情后,认为病情严重,建议立即转院。

  经检查患者口咽部大量脓性分泌物,右侧咽侧壁肿胀;颈部急诊CT提示右侧颈胸部可见多发脓腔。

  当晚办理住院,即下病危通知书,告知患者可能出现生命危险。

△创口未缝合前,患者颈胸部被“吃”后留下的创口,触目惊心

  凶险的病情,引起专家们的充分重视。患者入院后第一天当晚,浦立副主任医师立刻为患者行气管切开术及咽侧壁脓肿切开术,吸出较多的脓性分泌物,患者情况好转,但第二天患者主诉体温仍上升。

  这天是周日,该院几位医院,急诊下行颈胸部脓肿切开引流术,手术顺利。

  期间,经过病理、细菌培养等,最终确诊马女士为可怕的“食肉菌”感染,即坏死性筋膜炎!

△头颈部CT显示,肉被“吃空了”,咽后壁及咽旁间隙

  按理,像马女士这样严重的病人,术后可送重症监护室。但考虑患者家在农村,经济情况一般,为节省患者费用,专家承担着很大风险让患者转入普通病房。

  经过多天治疗,马女士病情终于有所好转。

  医师护士终于松了口气。医生分析,马女士颈深部多发脓肿,颈部坏死性筋膜炎可能是口咽部细菌感染所导致,诱因或与其疲劳熬夜,受凉感冒等导致全身免疫力下降的因素有关。

你所不知道的

坏死性筋膜炎致死率达20%

  医生介绍,坏死性筋膜炎是一种由细菌入侵皮下组织、筋膜引起的急性坏死性软组织感染,以广泛而迅速的皮下组织和筋膜坏死为特征,多伴有全身或局部免疫功能损害。

  严重者会发生全身中毒性休克危及生命,死亡率达20%,并会造成残疾(截肢)。该疾较为少见,但近几年呈增多的趋势。

  坏死性筋膜炎易患人群:糖尿病,免疫力低下,营养不良,年老,静脉吸毒,长期应用糖皮质激素,慢性皮肤溃疡者。诱发因素为皮肤擦伤,烫伤,刺伤,动物或昆虫叮咬等。

  医生提醒该疾病病程发展较快,症状发展速度快且严重,并发症多,所以广大市民如出现咽痛等用药后不能缓解,医院及时就诊。

内容来自钱江晚报

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