肛瘘是如何形成的痔疮会引发肛瘘吗

　　害怕肛瘘，那是因为你或许知道肛瘘手术之痛!预防肛瘘，除了饮食和锻炼外，还需了解肛瘘的形成，并谨慎对待那些会诱发肛瘘的疾病，如痔疮、肛周脓肿等。

　　肛瘘，又叫肛漏，是肛管直肠瘘的简称。肛瘘，因其可由经久不愈、反复发作的痔疮、肛周炎性疾病等演变而成，且外口常不断有脓液、脓血，甚至是粪便流出，故而肛瘘又被人们形象地称之为痔“漏”。

　　大部分肛瘘由直肠肛管周围脓肿引起，因此内口多在齿状线上肛窦处，脓肿自行破溃或切开引流处形成外口，位于肛周皮肤上。由于外口生长较快，脓肿常假性愈合，导致脓肿反复发作破溃或切开，形成多个瘘管和外口，使单纯性肛瘘成为复杂性肛瘘。瘘管由反应性的致密纤维组织包绕，近管腔处为炎性肉芽组织，后期腔内可上皮化。

痔疮和肛周脓肿患者需注意1痔疮可诱发肛瘘

　　肛瘘发病率，仅次于痔疮。不能及时治愈、反复发作及病情加深的痔疮，如出现渗出和局部感染时，就很容易合并成肛瘘。早期的痔疮可及时进行保守治疗，一旦病情加重合并成肛瘘时就需要进行手术治疗。

2肛周脓肿不绝对形成肛瘘，但概率超过90%

　　一般来说，除了极个别单纯性浅表脓肿，可经过药物治疗或手术治疗，伤口彻底愈合不形成肛瘘外。绝大部分，超过90%的肛周脓肿患者，经手术切开引流或自行溃破后，受脓腔愈合缩小，腔道内得不到彻底引流，细菌滋生，反复感染影响，都会形成迂回、曲折的腔道组织，并最终演变成肛瘘。

形成肛瘘的过程

　　第一阶段：肛隐窝、肛门瓣感染发炎。开始只是局部发炎，若延迟治疗，炎症会逐渐扩散至肛门周围。

　　第二阶段：炎症在第一阶段得不到控制，扩散至肛门周围，形成肛门直肠周围炎。

　　第三阶段：由于滞留在肛门直肠周围的病毒、炎症不能得到消除或控制，就会导致肛门直肠周围组织间隙抗病能力下降，长时间下去就会成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方，而这里的组织最容易引发感染发炎，最终就会形成肛门直肠周围脓肿。

　　(注：若早期的肛门直肠脓肿能处理得当，往往可以使脓消散治愈，若处理不当或错失了最佳治疗时期，就会发展到第四阶段)

　　第四阶段：肛门直肠周围脓肿自行破溃或须手术切开引流，这时，脓腔虽逐渐缩小，但溃烂腔口经久不愈合或假性愈合，都容易形成瘘道。脓液经常顺从瘘道流出，或在空腔内反复感染，反复发作，如不进行及时有效治疗，还容易形成复杂性肛瘘。

预防肛瘘还需注意

　　1、饮食要洁净：不洁饮食，可导致腹泻，极易造成肛门腺感染，引起肛瘘。

　　2、定时排便：要养成定时排便的好习惯，防止大便干结，损伤肛管皮肤，造成感染。

　　3、要保持肛门清洁：养成便后洗净局部或每日早晚清洗肛门的习惯，保持肛门清洁。

　　4、极早治疗全身疾病：如糖尿病等患者，应尽早治疗全身疾病，才能控制由此而带来或加重的肛门感染。

　　5、检查轻柔：在肛门常规检查时，要轻柔，切忌暴力，以免损伤肛门。同时，大便干结需作灌肠时，也应注意，不要造成肛门损伤。及时治疗肛窦炎、肛乳头炎，以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。

　　6、防治便秘和腹泻，对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义，因为大便干结容易擦伤肛窦，再加上细菌侵入而感染。腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在，可使炎症进一步发展。

　　医院医院，医保定点单位，医院多十年来一直致力于肛肠疾病的治疗与研究，有经验丰富的专家团队、国内领先的肛肠诊疗技医院环境，广大肛肠疾病患者可以放心前来就诊。

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