女子胃里惊现15厘米勺子医生问咋搞的
2018-4-12 来源：本站原创 浏览次数：次核心提示
8月30日下午，27岁的王女士手拿一张CT片，医院求助。接诊后，医生惊讶不已，该患者带来的片子上清晰显示，一根勺状物斜插在腹腔中。“我中午吃面条时，不小心将勺子吞下去了。”王女士对医生解释。所幸，经过医生2个多小时的全力救治，15厘米的金属制勺子成功从王女士胃中取出。
“吃货”患者胃中吃下金属勺
回忆起前天下午的事，医院消化科副主任医师印健仍觉得惊奇。“当时下午3点多，医院求助，自称胃中有一个不锈钢勺，让我们帮忙取出。”印健介绍，患者是一名王姓女子，今年27岁，而据她介绍，这把勺子已经在她的胃子里躺了整整近3个小时了。“她是下午来的，也不肯多说。”作为接诊医生，印健咨询事发情况，可王女士却不愿多说。
“我们问情况，她就说吃饭的时候吞下去的。”印健称，几经询问后，王女士这才轻描淡写讲述了事发经过。按照王女士的说法，当天中午12时许，她在家里用勺子吃面条，在此过程中不慎将勺子吞入胃中。不过，这一说法让医生颇为怀疑，“首先吃面条一般不会用勺子，另外这个勺子比较大，一般不容易被吞下去。估计可能另有其他情况，她不肯多说，我们也不好多问”。
医生2小时“钓”出15厘米勺子
此前，医院做过CT检查，但印健只能初步判断，勺子大致在腹腔位置，勺柄和脊柱呈30度角。“我们检查发现，王女士胃中的不锈钢勺个头不小，长约十多厘米，情况非常严重。”
考虑到体内异物较为特殊，印健决定立即为王女士进行异物取出术。但是，由于就诊前王女士吃完午饭不久，其胃中存有大量食物残渣，不锈钢勺也被埋在食物残渣里，很难找到，“我们通过胃镜在她的胃子里找了一段时间，才找准勺子的位置。”印健如是介绍。
术中，医生还遇到一个难题，由于不锈钢勺个头较大，且金属勺身较光滑，取物很是棘手。“不锈钢勺四周都比较滑，套不住，所以就没办法弄出来。”印健介绍，要想取出王女士胃部的勺子，最好的办法就是通过胃镜引导，将医用导丝从王女士口腔经食道引入胃部，然后用圈套器，套住勺柄将勺子“钓”出。
由于勺柄特别光滑，经过多次失败尝试后，印健好不容易总算套住勺柄。可在慢慢将勺子从胃部经食道拉出过程中，勺底部卡在了食道的狭窄处。“不敢用力，稍有不慎就会引发粘膜损伤，甚至出血。”印健只好将勺子又退回胃里。重新换角度再套取。所幸，经过2个小时的努力，医生总算将勺子“钓”了出来。“勺子还不小，估计有15厘米左右。”印健说。
而勺子被取出后，王女士已无大碍，医院回家。
15厘米勺子为何轻易吞入胃中？
为何长约15厘米会被王女士吞入胃中？由于王女士本人拒绝回答，接诊医生也说不清楚。不过，据印健分析，尽管王女士自称吃面时不慎将勺子吞入胃中的说法存疑，但也并非完全不可能。
据了解，早在年9月，扬州曾有一女子因刷牙时接电话，一不小心将整根牙刷都吞下了胃中。幸运的是，当时那个女孩求助医生后，胃中牙刷也成功被取出。
当时，参与救援的医院内镜中心护师孙建萍曾解释，人的食道部位，周边附着着肌肉，就像橡皮筋一样，可随着人的情绪等多种因素，放松或收紧。而且，当人抬高下颌时，食道口腔和胃之间，就形成了一条直线通道，非但牙刷，比牙刷大好几倍的东西，也一样能吞进去。
延伸阅读武汉女孩吃冰淇淋不小心连勺一起吞了武汉一个女大学生小张今年6月份跟同学一块吃冰淇淋，一边走路一边吃的，走着走着，突然有人从后面推了她一把。小张没防备，张嘴“啊”了一声，结果冰淇淋勺子“咕咚”一下就吞肚里了。这下事大了，医院吧。到医院一照X光，好家伙，勺子已经进胃里了。
勺子大概有14厘米长，最宽的地方有两厘米，更要命的是，这勺子还是金属的。医生说，这么大的勺子能吞进胃里，是因为勺子表面非常光滑，而且比较细，加上外力这么一冲击，就滑进去了。但胃跟十二指肠连接处比较窄，所以勺子就没继续往下走，就停这儿了。最后医生通过内镜把勺给取出来了。
专家观点食道受伤最危险，穿孔危害大
消化内科专家表示，不少市民吞食的异物虽然能够顺利取出，但是对器官还是具有潜在伤害。如果误吞的异物比较小且外观较圆滑不尖锐，一般可以自行排出。也就是说，对人体会造成损伤的是表面尖锐、锋利或体积较大的异物。
食道刮伤：危险指数★食道上连咽，下连胃，是一条由肌肉组成的中空通道，成人食道长度约20-25厘米，直径约3-5厘米，有食物通过时会扩大。如误食尖锐的异物，会导致消化道黏膜损伤，可能出现脓肿等。
食道穿孔：危险指数★★★不论是食道、胃还是肠道，一旦消化道内壁被刺穿(俗称“穿孔”)，问题就比较严重了，一般需要手术处理。穿孔也会使消化液进入胸腔，导致炎症等感染。且食道位于胸腔，紧贴脊柱的腹侧，周边有许多重要器官和组织，如气管、大血管，有的部位还紧邻心脏。这也意味着如果食道被异物刺穿后的危险程度相对较高。
胃部刮伤：危险指数★胃是一个装载食物的大容器，空间相对较大，且胃壁比食道和肠道更厚，一般不会出现胃穿孔这类极端情况，但胃部切割伤、刮伤等很难避免，异物存在时间越长，损伤的几率和程度也会更大。患有胃溃疡等胃病的患者更易受伤。
小肠穿孔：危险指数★★★相对来说，小肠穿孔的几率要比大肠低，因为除了十二指肠外，大部分小肠并没有与腹腔其他组织固定，而是处于“游离”状态，被升结肠、降结肠、结肠等大肠“包围”其中；“游离”状态下，肠壁的挤压力相对分散。不过，如果小肠穿孔，则会导致消化液和食糜进入腹腔，造成腹膜炎等感染。
大肠穿孔：危险指数★★★☆成人大肠约1.2—2米，包括升结肠、降结肠、结肠、乙状结肠、直肠等，主要接收经过小肠消化吸收后的食糜残渣，因此大肠内的细菌相对较多，一旦出现穿孔，进入腹腔的细菌也更多，造成腹膜炎等感染的几率和严重程度也会相对较大。而升结肠、降结肠等还与腹腔相连，如相连的这端被刺穿，还有可能导致大出血、脓肿，甚至脓毒血症，危及生命。
吃面条能吞下大勺子，听听也是醉了！但这个故事提醒我们，当个吃货也别大意，意外总是发生在“一万”后。
来源：扬州晚报（yangzhouwanbao）授权发布
赞赏
健康热线：