大肠镜纤维结肠镜的适应症及禁忌症

(一)适应症

1、便血的病人（esp：肛门镜检查及肛门指检未查及明显出血的病人）

2、黑便、大便隐血阳性，大便习惯改变，大便带粘液或脓血便，便秘或排便不畅，长期服用蒽醌类泻药的患者。

3、不明原因长期慢性腹泻、腹痛、上腹补适，发现腹部包块的患者。

4、不明原因慢性贫血，长期低热的患者。

5、消瘦，不明原因体重突然减轻，乏力的患者。

6、不明原因肛门、会阴、下腹部或腰骶部坠胀的患者。

7、指检摸到直肠包块的患者。

8、X线钡餐检查发现肠腔有狭窄、溃疡、息肉、癌肿、憩室等病变，需取活检。

9、溃疡性结肠炎、克罗恩病、结直肠黑变病等疾病的诊断及随访。

10、在肠镜下做止血、息肉摘除等治疗及大肠相关疾病的局部用药治疗。

11、大肠癌及大肠息肉术后复查。

12、大肠癌高危人群普查。

(二)禁忌症

1、肛门、直肠严重狭窄的患者。

2、肛门直肠急性感染性疾病，如肛周脓肿。

3、引起肛门剧烈疼痛的疾病，如肛裂。

4、肠腔内有异物堵塞，腹腔内广泛粘连的患者。

5、癌症晚期伴有腹腔内广泛转移的患者。

6、急性弥漫性腹膜炎，严重腹水的患者。

7、妊娠妇女及月经期间的女性。

8、高龄患者，诱发心脑血管意外的可能的患者。

9、有严重心肺功能衰竭，严重高血压，脑血管病变等疾病的患者。

10、昏迷患者。

11、精神异常的患者。

(三)检查前准备工作

1、检查前一日不要吃富含纤维的蔬果。吃半流质饮食，如安素粉、蛋白粉、藕粉、稀饭、水果汁等，做肠镜当日禁食。

2、肠道清洁的准备方法

(1)甘露醇ml于30min内喝完，然后大量饮水（1~ml）

(2)番泻叶20g水煎服

(3)舒泰清（以消化内科推荐方法为主）

3、患者解出水样便为止，若患者经上述方法，肠道准备工作完成不好，可加用清洁灌肠。

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇