结肠憩室病,指结肠中存在一个或多个憩室,

北京比较好白癜风医院 https://wapyyk.39.net/hospital/89ac7_labs.html
导语：结肠憩室是指结肠粘膜和粘膜下层经结肠肌层向外突出的囊状袋；因其不包含肠壁全层，故被认为是假性憩室（另见憩室病的定义)。大多数憩室无症状，但部分可出现炎症或出血。诊断依靠结肠镜、胶囊内镜、钡剂灌肠、CT或MRI。无症状憩室病不需治疗。当出现症状后，据临床表现进行相应治疗。一、结肠憩室是什么意思？导致结肠憩室出现的因素有哪些呢？1、什么是结肠憩室这主要就是结肠粘膜向外突出的一种结构，一般在常规的体检中才可能会发现，有时候也会发现有明显的就是疼痛的现象。但是在目前的医学上，分成真性结肠或是假性结肠，一般如果是假性结肠并没有什么症状，可以选择保守性治疗。要是存在炎症的表现，可以选择抗感染治疗，要是症状比较严重，可能还会有并发症，比如会出现急性疼痛又或是脓肿的表现，就应该选择手术性治疗。要是发现有异常的症状，首先就应该排除到底是什么原因，如果没有找到其他性因素，很有可能就是结肠憩室所造成。2、结肠憩室的影响因素一般认为憩室发生与肠道肌层痉挛有关。引起这类肠道痉挛的原因尚不清楚，但可能与饮食中纤维含量低或红肉含量高有关。由此引起肠腔压力增高可能使肠壁从肠道肌层最薄弱点（通常是动脉穿过肠壁的区域）向外突出。在患憩室病的患者中，经常可发现乙状结肠肌层增厚。首先就会有向外突出的表现，可以是单个，也可以是多个，主要分成先天性因素，又或是后天性因素。中医认为先天性的结肠憩室相对来说比较罕见。但是具体的原因，现在也并没有明确的说明，目前认为可能是结肠平滑肌异常所导致，也可能是低纤维素饮食，当然可能和心肌梗死、动脉粥样硬化、肥胖、肠炎性疾病、胆道疾病、结肠肿瘤，或是肠易激综合症等众多的疾病所造成。二、结肠憩室患者一般不会表现出太明显的症状，单靠症状无法对结肠憩室作出诊断1、结肠憩室的症状结肠憩室一般没有明显的症状表现，大多在进行肠镜检查时才会被发现。但由于袋状结构中容易积存食物残渣、粪石，容易引起炎症，当结肠憩室合并炎症，就可能引起一些不适症状，比如腹痛、恶心、呕吐、发烧等。如果炎症较为严重的，还可能导致结肠憩室局部的穿孔、出血，这种情况十分严重，应及时治疗。2、结肠憩室的诊断如果发生无痛性直肠出血，尤其老年患者或有憩室病史的患者，要怀疑是否存在憩室导致的下消化道出血。评估下消化道出血通常包括结肠镜检查，可在快速结肠准备后完成：在3-4小时内通过NGT给予4至6L聚乙二醇溶液，直至直肠流出物不含血液和粪便。如果结肠镜下无法确定出血部位，并且持续出血速度很快（0.5～1mL/min），可行CT血管造影或放射性核素成像定位。三、结肠憩室的治疗手段有哪些呢？无症状患者无需治疗，但如有出血症状，则应尽快进行手术治疗1、保守性治疗有症状憩室病患者的治疗目标通常是减少肠道痉挛，达到这一目标的最好方法是保持高纤维饮食（包含蔬菜、水果和全谷物）和大量饮用液体。增加大肠容积可减少痉挛，转而降低大肠壁受到的压力。如果单用高纤维饮食没有效果，那么在每日饮食中添加麦麸（不溶于水、不能被机体消化）或某种膨胀剂（例如车前子或甲基纤维素）可能有所帮助。如果仅仅是单纯性的结肠憩室，可以不需选择治疗，比如可以选择多注重休息就可以缓解，如果发现有局部脓肿又或已经出现严重的穿孔等现象，就应该尽快的选择手术性治疗。2、手术治疗大多数出血不经治疗即可自行止住，但如果不能自然止血，医生通常会在结肠镜下定位出血部位，并借助夹子、热量或激光止血，也可通过给出血部位注射某种药物而止血。或者，医生可能会通过血管造影进行止血。在此项检查中，医生会将导管插入给出血憩室供血的动脉内，然后注射一种物质（栓塞术）或血管加压素，以减少流向出血憩室的血液。罕见情况下，如果经常反复出血，或者出血源无法确定，则医生可能会做手术切除部分或全部大肠（结肠切除术）。在选择手术治疗时需要结合病情，如果病情好，可以选择结肠切除术，如果病情严重，可以选择近端结肠造口术。也有部分患者有明显的腹腔脓肿，或盆腔脓肿等情况，可选择手术治疗，且有严重并发出血现象的，可考虑选择非手术治疗，如输血治疗或止血治疗，往往效果较好。3、介入治疗在临床上也有一部分结肠憩室病患者的病情特别严重，通过药物与手术治疗不能很好的控制下消化道出血的情况。在这种情况下，为了尽快的治疗下消化道出血的问题，首先需要通过动脉造影检查，来确定患者的出血部位；在此之后需要进行介入治疗，已达到快速止血缓解病情的目的。结语：虽然憩室可以发生在大肠的任何部位，但发生在乙状结肠部位的较多。它们很少发生在腹膜反射下并累及直肠。憩室直径有所不同，但通常为3至10mm大小。巨大憩室直径＞4cm，相当罕见；据报道，其直径可达25cm。结肠憩室患者通常有多个憩室。随着年龄增加，憩室病变更为常见；80岁以上的人中有四分之三患有憩室病。在临床上大部分结肠憩室患者不会表现出任何症状，但也有一部分患者存在结肠憩室炎与下消化道出血的问题。

●熬夜、失眠很伤肝，医生：教你6招助入眠

●34岁浙江女子，长期喝蒲公英泡水，后来身体怎么样了？

●如果肝不好，身体或许会有“发臭”和“变黄”的表现，别忽视了

●30条健康养生好习惯，很好的养生秘诀，值得分享。

●西柚是高血压的“发物”？提醒：想避免血压升高，3种水果要少吃

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇