医学科普便秘知多少

2021-3-19 来源:本站原创 浏览次数:

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便秘是常见的临床症状,在生活中饱受便秘困扰的人不在少数。它严重影响人们的日常生活,部分患者反复就医或滥用泻药,增加了不少医疗费用。为此,医学科普为您解惑!什么是便秘便秘是一种症状,表现为排便困难和(或)排便次数减少、粪便干硬。排便困难包括排便费力、排便费时、排便不尽感、肛门直肠堵塞感和需辅助排便。排便次数减少指每周排便少于3次。慢性便秘的病程至少为6个月。

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便秘的患病率如何?

随着饮食结构改变、生活节奏加快和社会心理因素影响,慢性便秘的患病率呈上升趋势。我国成人慢性便秘的患病率为4.0%-10.0%。慢性便秘患病率随年龄增长而升高,女性的患病率高于男性。

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便秘有哪几种类型?

便秘可根据其原因分成三大类:直肠性便秘、痉挛性便秘、肠易激综合症、迟缓性便秘,不同的便秘有不同的应对方法。

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什么是功能性便秘?

功能性便秘是指无明确脏器器质性病变引起的便秘,主要包括:(1)不良的饮食习惯:如进食过于精细、进食量少或食物中缺少纤维素,同时不注意补充水分,使食物残渣缺少对肠道的有效刺激,在肠道内停留过久,其中水分被过度吸收,粪便干结成块而形成便秘。(2)不良的生活习惯:久卧久坐、缺乏运动、生活不规律、没有养成良好的排便习惯都会使肠道蠕动减弱,降低肠道神经细胞的兴奋性,使排便反射难以形成,最终导致便秘。(3)结肠运动功能紊乱:常见于肠易激综合征,系由结肠及乙状结肠痉挛引起,部分患者可表现为便秘与腹泻交替。(4)腹肌及盆腔肌张力不足:排便推动力不足,难以将粪便排出体外。(5)精神因素:精神压力大、精神衰弱、焦虑、抑郁、失眠等精神因素打乱了正常的排便习惯。(6)药物因素:引起便秘的药物很多,主要有制酸剂、胃肠解痉药、降血压药、抗肿瘤药、抗哮喘药、抗抑郁药等,其中抗肿瘤药和阿片类止痛药物最为常见。

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器质性便秘的病因有哪些?引起便秘的器质性疾病主要包括结肠原发疾病、肠道外病变和全身性疾病。(1)结肠原发疾病:如结肠良恶性肿瘤、先天性巨结肠、或肠道内炎症、肠扭转、肠套叠等引起的肠腔狭窄或梗阻。(2)肠道外病变:如腹腔或盆腔内肿瘤的压迫、肛周脓肿、痔疮等引起大便排出通道受阻。(3)全身性疾病:如甲状腺功能减退症、糖尿病、尿毒症、高钙血症、低钾血症、脑血管意外、截瘫、多发性硬化、皮肌炎等,可使肠肌松弛、排便无力而导致便秘。

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便秘有哪些危害?

1、便秘可能会让你“变丑”这是因为,长期便秘会让人体内的毒素累积,导致机体新陈代谢紊乱、内分泌失调,从而出现皮肤色素沉着、瘙痒、面色无华、毛发苦干,并产生黄褐斑、青春痘及痤疮等。长期习惯性便秘,会催人衰老。2、引起前列腺炎男性经常便秘,干燥的大便对前列腺造成挤压,使局部血液循环不畅,时间久了易引起前列腺炎症。3、诱发乳腺癌女性便秘,可使乳房组织细胞发育异常,增加诱发乳腺癌的可能性。数据显示每天排便的女性患乳腺癌的概率为5%,每周排便2次以下的女性患者乳腺癌的概率为25%。4、便秘的人排便时用力过大,还会引起腹压升高,很容易引发痔疮、疝气等问题;伴有心脑血管疾病的人排便用力过猛,还可能诱发脑卒中、心肌梗塞等严重后果。5、便秘的人可能会因为在排便时用力过大,引起腹压升高,血压也随之升高;他们的心率加快,导致心肌的耗氧量增加,心肌因而会发生严重而持久的急性缺血,以致容易引发心肌梗死。6、大便时用力屏气,挤压内脏,还会引起心脏破裂、大血管出现夹层动脉瘤或破裂等。7、便秘还是引发心肌梗死十分危险的因素之一。患有心脏病的人,在用力排便时会使增大血管的压力,加快血流的速度,容易将附着在血管壁上的斑块逐渐冲进血流之中,造成血管堵塞,引发心肌梗死。便秘的七个错误“常识”

误区一:便秘就是排便次数减少

医学上通常认为,便秘是指每周排便次数少于3次。即使次数正常,如果经常有排便困难、粪便坚硬、排便时肛门肿胀或不舒服等也算便秘。肛肠医生何艳萍:“排便困难等不适比排便次数少更严重,更应积极解决。”

误区二:随着年龄增长,必然会便秘

虽然便秘在老年人群中更为常见,但这并不代表上了年纪后肯定会便秘。何艳萍说:“老龄化并不与便秘风险上升之间存在着相关性,它更多的是与你所存在的健康隐患或所服用的药物有关。”

误区三:膳食纤维吃太少导致便秘

研究表明,便秘患者与非便秘患者在膳食纤维摄入量方面并无差异。需要注意的是,膳食纤维的确可以缓解便秘,但它也会引起胀气和腹痛,胃肠功能差者多食反而会对肠胃道造成刺激。

误区四:喝酸奶可治愈便秘

尽管酸奶中的益生菌有助于促进肠道中的健康细菌繁殖,酸奶在清洁肠道方面的功劳有些被夸大了。”严重便秘患者最好服用含有益生菌的膳食补充剂,而不是一味喝大量的酸奶。

误区五:治疗便秘,需要喝更多的水

便秘的人应该多喝水本身没错,但单纯只靠喝水,便秘问题不会解决,还应该更多地改善饮食方案。

误区六:多运动,肠道也就动起来了

秘患者每天至少进行30分钟中等强度的运动,但运动量不能过大,有时汗出太多,水分补充又不及时,反而会加重便秘。

误区七:服用泻药是唯一的治疗方法

患者在服用泻药或使用灌肠剂、栓剂等药物时,应该在结肠直肠外科医师建议及监控下使用。滥用泻药会使肠道的敏感性减弱,形成对某些泻药的依赖性,反而加重便秘。

供稿:静脉药物调配中心

编辑:梁莉

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