当乳房出现肿块，有多少人选择去美容院做按

刀先生按：都说女人的钱好骗……

曾几何时，胸部（乳房）保养成为了女性美容的热门项目。

大街小巷里，打着隆胸、保健，疏通乳腺导管、预防乳腺疾病的旗号，大肆招揽女顾客的美容院如遍地春笋。

在互联网上，诸如按摩能预防乳腺癌等高论更是层出不穷。而且，连具体的按摩手法都有详尽攻略。

但是，乳房按摩真能收此奇效？

对此，我个人的观点是——

第一，乳房按摩对于乳腺癌，既没有预防作用，更没有治疗作用。

二、对于一些常见良性乳腺疾病、譬如乳腺炎、小叶增生等，按摩或许会有某种好处，但也是需要由熟悉人体经络穴位的专业手法才能达到。

而所谓的单纯靠按摩能够丰胸也是没有太多有说服力的科学依据，除非在按摩同时添加可以被人体吸收的激素类物质，而后者对乳腺癌的预防来说有百害而无一利。

那么，如果发现乳房出现了肿块，该怎么办呢？

首先，我想告诉大家，乳房出现肿块是女性乳腺疾病中最常见的症状。

乳房肿块的鉴别最重要的是区分良性和恶性，而年轻女性中绝大多数为良性的，如乳腺增生病、浆细胞性乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤等，恶性肿瘤的比例较低。

常称小叶增生，常常伴有经前期的乳房胀痛，月经过后，疼痛可减轻，肿块亦可随之有所缩小，肿块常为多发性的，质地柔软或者韧实，局部可以有轻到中度的触痛，经过药物对症治疗后可有不同程度的好转。

常常伴有比较剧烈的乳房疼痛，肿块局部还伴有明显的红、肿、热、痛等炎症性反应，肿块可化脓破溃，经过抗炎治疗加局部引流后，炎症消退，肿块可消失。常出现于哺乳，非哺乳期有时，也有大多在乳晕旁出现脓肿，大多是浆细胞乳腺炎。

中最为常见的是纤维腺瘤，好发于20-30岁的年轻女性，与年轻女性激素水平较高有很大关系。体检常为光滑，活动，边界清晰的肿块，且质地较正常乳腺组织韧，可呈现为“弹珠”或是“分叶”形状。肿块可以很小，但亦可很大，超过7cm者称巨纤维腺瘤。纤维腺瘤有20%的患者可以为多发性。一般超过1cm的此类肿块可以通过开放性手术或微创手术切除。

当然，年轻女性也存在罹患乳腺癌的可能，尤其是具有乳腺癌或卵巢癌家族史以及基因突变的人群中多见。

乳腺癌所致的乳腺肿块，症状与一般乳腺癌相似并且可能逐步发展有乳头凹陷、乳房皮肤凹陷、橘皮样改变及腋淋巴及肿大等症状。如发现上述症状，医院就诊。对于年轻女性，乳房超声及乳腺磁共振检查都能是检查乳房肿块的可选手段。

当然，最后明确诊断只有通过组织学活检，如穿刺、手术切除等才能真正判断乳腺肿块的性质。

所以，在感觉到乳腺不适的时候应该尽早到正规专科门诊就诊，及时排除恶性肿瘤可能，良性肿块采取相应的治疗措施。

最后再说一遍，应用乳腺按摩来防治乳腺肿瘤真的不靠谱！

关于乳腺的活检，我会在下一篇文章中专门阐述。

（柳光宇/主任医师/教授/医院乳腺外科副主任）

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