微创第二弹得了妇科病，你会选择做妇科

跟传统开腹手术相比，在腹腔镜下手术，腹部切口更符合美学，手术创伤更小、出血更少术后恢复也更快住院时间更短，因而患者更容易接受。

据山东省妇幼保健院（医院、医院医院、山东省计划生育科学技术研究所）妇科主任田永杰介绍，很多患者不知道在什么情况下选择腹腔镜手术，别担心，您要的答案这里有！

妇科急腹症

可以及时诊断、处理，如宫外孕、急性盆腔炎和盆腔脓肿以及卵巢囊肿扭转等。妇科急症腹腔镜手术的医院腹腔镜手术开展程度的指标之一，目前省妇幼急症腹腔镜手术业已普及。

卵巢良性肿瘤

卵巢肿瘤是女性常见的生殖器肿瘤，良性肿瘤主要是卵巢单纯囊肿、良性成熟畸胎瘤、卵巢冠囊肿等。腹腔镜手术是卵巢良性肿瘤的首选方式，可以完成腹腔镜下囊肿剥离或附件切除，手术剥除囊肿或肿瘤时尽量保证囊肿完整，避免囊液外溢。

子宫内膜异位症

腹腔镜是子宫内膜异位症诊断的金标准，也是最好的治疗途径。手术根据患者的状况选择不同的方式，一般是三种方法，保守性手术（保留生育功能）、半保守性手术（保留卵巢的子宫切除）和根治性手术（子宫和双附件切除）。

不孕症

排除排卵障碍的病因，腹腔镜侧重于输卵管因素与子宫因素所导致的不孕症。腹腔镜检查可以了解盆腔的情况，直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或是粘连，可以行输卵管通液试验，直视下确定输卵管是否通畅。

子宫切除术

子宫切除术是妇科最常见的手术，以往通过开腹或经阴道完成，现可以通过腹腔镜施行。它分为腹腔镜辅助阴式子宫切除术和全腹腔镜子宫切除术，前者是在腹腔镜下处理附件、子宫上段或大部分，主要是子宫血管及以下通过阴道处理，故称之为腹腔镜辅助阴道子宫切除术；而后者是在腹腔镜下完成所有操作。

子宫肌瘤剔除术

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术属于腹腔镜手术里的高难度手术，需要掌握熟练的腹腔镜手术技巧和镜下缝合打结技术，要确切止血，消灭死腔，需要经过严格的培训和较长时间的腹腔镜手术经验才能获得。

恶性肿瘤治疗

腹腔镜对子宫颈癌，子宫内膜癌和卵巢癌的评估和治疗有开腹手术无法比拟的优势。随着技术和设备的进步和更新，腹腔镜下手术经验的积累，目前国内外可以成熟完成子宫内膜癌和子宫颈癌的腹腔镜下手术，腹腔镜下卵巢癌的全面分期手术是难度较大的一类手术，也是最受争议的手术。

盆腔重建

腹腔镜手术改变了盆腔器官脱垂（POP）和压力性尿失禁（SUI）的传统手术方式，可以在镜下施行Burch手术、宫骶韧带折叠术、骶前阴道固定术等，这些手术虽然步骤与开腹手术基本相同，但损伤小，恢复快，可以达到理想的效果。

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