赞医院成功救治88岁急
2021-7-21 来源:本站原创 浏览次数:次我国白癜风知名专家 https://m-mip.39.net/nk/mipso_5941745.html
迎难而上
各学科通力合作
医院成功救治
88岁急性弥漫性腹膜炎患者
近日,武康健保集团医院外二病区收治一名急腹症高龄患者,急诊入院后在全麻下行剖腹探查+胃穿孔修补术,最终得到成功救治。
患者,女性,88岁,因“上腹痛1天”于年12月26日来急诊科求治,入院时患者病情较重,查体发现全腹压痛、反跳痛,急性弥漫性腹膜炎体征明显,急诊全腹部平扫示:腹腔内多发游离气体,胃窦部胃壁稍增厚,提示空腔脏器穿孔(胃穿孔可能)。
急诊血常规提示血红蛋白仅为77g/L,CRPmg/L。而且,患者既往有多年慢性肝病、慢性肾病、高血压、长期中重度贫血、右侧股骨头坏死十余年致右下肢活动不良,长期口服多种药物。
耄耋老人又有众多疾病缠身,手术难度之大可想而知。
患者医院就医会有家属照顾不方便、环境不熟悉、可能没有病床等顾虑,希望在本地治疗。
基于患者的顾虑和信任,当天的普外科二唤倪文文主治医师在与家属进行直接有效的沟通后,果断决定立即送患者进手术室行剖腹探查。
患者刚送入手术室时突发胸闷不适,心电监护提示心率高达次/分,麻醉科副主任医师姚红伟判断患者突发室上速,又立即请心内科副主任医师宣浩宇急会诊。
在心内科、麻醉科的全力协助配合下,倪文文与俞云芳主治医师顺利为患者实施手术,术中见胃窦前壁有约1.0cm大小穿孔,腹腔大量脓性液体。
术后患者送入ICU监护,但是所有人的神经仍未放松,因为术后存在发生膈下脓肿、盆腔脓肿等致命性并发症的可能性。所有人继续对患者密切观察,一丝不敢松懈。
12月28日,患者病情稳定,由ICU转回外二病区。
在给予积极抗感染、营养支持等综合治疗的同时,护理部为患者提供了全面的护理,术后病情的观察,指导早期下床活动,肺部功能锻炼,每一位医护人员都竭尽全力,为患者提供舒适的康复医疗环境和悉心的照料。
经过精心的治疗,患者无明显严重并发症,目前该患者恢复良好,准备择日出院。
对于本例患者的成功救治,倪医师表示:“对于全身情况差、基础疾病多、高龄、生理耐受性差的病人,应该给予损伤控制,用简单、快速的手术方式迅速的处理致命性的疾病,是取得良好预后的关键,本例患者的成功救治,是患者家属的信任和积极配合的结果,更是外科、麻醉科、心内科、重症医学科、护理团队协作努力的结果。”
医院外二科简介武康健保集团医院院区外二科是由胃肠、肝胆、甲乳、血管、疝等专科组成。普外科为院临床重点专科,在普外科、肿瘤外科方面的诊治技术水平处于本地区领先水平。普外科微创手术在本地区有较高的知名度。“坚持初心、守护健康,用尽全力救治每一位患者”是外二病区每一位医护人员的诚挚追求。
来源:武康健保集团
作者:潘晖
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇