肝脓肿:根据病史肝囊肿,肝脓肿,细菌性肝脓肿

阿米巴肝脓肿的发病与阿米巴结肠炎有密切关系,且脓肿大多数为单发;细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外,可由腹腔内感染直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经脐血管,门静脉而入肝脏,胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因

肝脓肿:根据病史,临床上的寒战高热,肝区疼痛、肝肿大x线检查可见病侧膈肌抬高和固定,常有胸腔积液诊断性肝穿刺抽脓,是确诊的重要手段,应在超声波探查引导下进行阳性的穿刺结果,为治疗提供了依据

肝脓肿:病情较轻的阿米巴肝脓肿可门诊服用甲硝唑或甲硝达唑细菌性肝脓肿必须住院治疗:全身支持疗法;抗生素治疗;手术治疗等

提醒:由于细菌性肝脓肿往往发病较重,应及早诊断治疗,避免并发症的发生(.:郑晓凤)

【并发症】

【治疗措施】

肝脓肿:全身菌血症或胆道感染引起的多发性脓肿通常起病急,并以引起脓肿的原有疾病的主要临床特征为其主要症状如为单发性脓肿,则其症状在数周内呈亚急性起病;常见有发热,而且有时是唯一的线索,但多数病人还有厌食,恶心,体重下降和无力约半数病人有右上腹疼痛或触痛和肝肿大,偶见右侧胸膜炎性胸痛,黄疸一般只在胆道阻塞时才出现

肝脓肿:肝脓肿的并发症包括膈下脓肿形成;脓腔内出血;脓肿破裂入肺,胸膜腔或腹膜腔诊断正确,治疗适当者的病死率为10%~30%,多发性脓肿患者的病死率高于单发性脓肿患者

肝囊肿:囊内出血;囊肿破裂 ;囊蒂扭转等

肝脓肿:肝脓肿可由溶组织阿米巴原虫或细菌感染所引起常见的细菌有金黄色葡萄球菌,链球菌等

肝囊肿与肝脓肿主要从以下几个方面进行区别:

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导)

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肝囊肿:b超对肝囊肿的检出率可达98%,一般情况下,肝囊肿患者并不需要作彩色超声及磁共振(mri)检查化验检查对肝囊肿的诊断价值不大通常,肝囊肿并不导致肝功能的异常但有时为了鉴别诊断,作某些血液检查仍然是必要的,特别是血液甲胎蛋白(afp)检查,以排除原发性肝癌

【发病原因】

肝囊肿:单个或多个囊肿,无临床症状者,应定期b超检查观察,囊肿超过5厘米大小可考虑在超声引导下穿刺吸出囊液后注入硬化剂处理巨大或局限性囊肿有继发感染者,常需外科处理

【诊断方法】

【症状表现】

肝囊肿:肝囊肿有先天的 也有后天的先天性肝囊肿是由于胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育异常造成的;后天性肝囊肿可能是肝脏管道发生退行性改变的结果

肝囊肿:肝囊肿一般没有症状,当囊肿长大到一定程度,可能会压迫胃肠道而引起症状,如上腹不适饱胀;也有因囊肿继发细菌感染而有腹痛、发热当囊肿过大时,可出现消化不良、恶心、呕吐和右上腹不适或疼痛等症状