根据临床表现

(6)肝脏放射性核素扫描可见局限性放射性缺损或密度减低

根据临床表现,本病属中医“肝痈”、“肋痛”等范畴多因外感湿热,七情内郁,跌仆闪挫,饮食内伤所致,或肝郁而气界血瘀,久而成痈治疗以清肝泻火、理气开郁、解毒排脓为大法,正虚邪恋者,可考虑扶正祛邪,托毒排脓(.:吴良针)

(3)白细胞总数及中性粒细胞计数均增多

1.阿米巴肝脓肿

细菌性肝脓肿的细菌侵入途径除败血症外,可由腹腔内感染直接蔓延所引起,亦可因脐部感染经脐血管,门静脉而入肝脏,胆道蛔虫亦可为引起细菌性肝脓肿的诱因

(本文内容/图片转自网络,仅供参考,一切诊断及医疗的依据请遵从医生的指导)

2.细菌性肝脓肿

(3)实验室检查白细胞数增加,嗜酸粒细胞增加较明显,粪便检查半数以上患者可发现阿米巴滋养体或包裹

(2)临床表现为不规则的长期发热,伴有恶寒、大汗、右上腹或右下胸疼痛,局部可有饱满及压痛,肝脏肿大而有压痛

(5)超声波检查肝脏肿大,脓肿区出现液平段

(8)用抗阿米巴药物(如甲硝唑)治疗,疗效显著

(4)超声波检查显肝内液平段,ct、核素扫描有助于诊断

(6)肝穿刺有脓液,多为黄灰色或黄色,有臭味,作细菌学检查可确定致病菌

(1)常伴有阿米巴痢疾或慢性腹泻史

(1)寒战、高热,呈弛张热型,右上腹痛,伴食欲不振、乏力

(2)肝肿大,有明显触痛、扣击痛,有时可见右下胸肋间隙水肿

(4)x线检查病侧膈肌升高,运动度受限,膈肌局部隆起者尤具诊断意义

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(7)肝脓肿穿刺液呈红棕色9有继发感染时脓液呈黄白色)

(5)x线检查,右叶脓肿可见右膈升高,活动度受限,肝影增大,有时伴有反应性胸膜腔积液,左叶脓肿则常有胃小弯受压征象

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