体检发现肝脏多有肿大

如有脓肿穿破至胸腔即出现脓胸,肺脓肿或穿破至腹腔发生腹膜炎

白血球及中性粒细胞升高尤以细菌性肝脓肿明显可达20-30×109/l,阿米巴肝脓肿粪中偶可找到阿米巴包囊或滋养体,酶联免疫吸附(elisa)测定血中抗阿米巴抗体,可帮助确定脓肿的性质,阳性率为85-95%肝穿刺阿米巴肝脓肿可抽出巧克力色脓液;细菌性可抽出黄绿色或黄白色脓液,培养可获得致病菌脓液应作afp测定,以除外肝癌液化卡松尼皮试可除外肝包虫病

肝脏多有肿大,(肝脏触痛与脓肿位置有关),多数在肋间承隙相当于脓肿处有局限性水肿及明显压痛部份病人可出现黄疸

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b型超声波检查 对诊断及确定脓肿部位有较肯定的价值,早期脓肿液化不全时,需与肝癌鉴别

x线检查 可见右侧膈肌抬高,活动度受限,有时可见胸膜反应或积液

辅助检查

体检发现

ct检查 可见单个或多个圆形或卵圆形界限清楚、密度不均的低密区,内可见气泡增强扫描脓腔密度无变化,腔壁有密度不规则增高的强化,称为"环月征"或"日晕征"

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