良性囊性畸胎瘤又叫皮样囊肿

卵巢囊肿(ovariancyst)是卵巢真性肿瘤与卵巢样病变的总称,两者外形相似

在卵巢所有肿瘤中,恶性肿瘤约占5%～10%卵巢肿瘤的种类繁多、形态各异,小似豌豆,大者可达50公斤以上因此,临床表现的差别很大可能因肿瘤生长的部位、速度、方式等的不同而表现多种多样,通常是在腹部发现大小不等的包块,肿块压迫膀胱,可能引起排尿困难,压迫直肠可以引起便秘,肿瘤蒂扭转可能引起急腹症真性肿瘤有良性和恶性之分,均需手术切除卵巢瘤样病变,又称非赘生性卵巢囊肿,包括滤泡囊肿、黄体囊肿、黄素囊肿、卵巢巧克力囊肿、炎症性卵巢囊肿等,其中大多能自行消退,无需手术

3)感染:较少见,多因肿瘤扭转或破裂后引起,也可来自邻近器官感染灶如阑尾脓肿扩散口腔脓肿临床表现为发热、腹痛、肿块及腹部压痛、腹肌紧张及白细胞升高等治疗应先用抗生素,然后手术切除肿瘤若短期内感染不能控制,宜即刻手术

良性囊性畸胎瘤又叫皮样囊肿,约占全部原发卵巢肿瘤的15%,好发于生育年龄的妇女皮样囊肿中有骨、牙齿,可在x线片上显示出来

卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20-50岁最多见卵巢恶性肿瘤由于患病期很少有病,因此早期诊断困难,就诊时70%已属晚期,很少能得到早期治疗,5年生存率始终徘徊在20-30%,是威胁妇女生命最严重恶性肿瘤之一,卵巢是人体中较小的器官,但为多种多样肿瘤的好发部位,卵巢肿瘤可以有各种不同的性质和形态,最可怕的是常会引起各种并发症,加重患者的身心负担

卵巢囊肿的早期信卵巢脓肿治疗号2009-05-14我要评论

1)蒂扭转:较常见,为妇科急腹症之一约10%的卵巢肿瘤并发蒂扭转多见于瘤蒂长,中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时、妊娠早期或产后卵巢肿瘤的蒂由骨盆漏斗韧带、卵巢固有韧带和输卵管组成发生急性扭转后,静脉回流受阻,瘤内高度充血或血管破裂,致使瘤体急剧增大,瘤内出血,最后动脉血流受阻,肿瘤发生坏死变为紫黑色,易破裂和继发感染

4)恶性变:卵巢良性肿瘤恶变多发生于年龄较大尤其绝经后者,肿瘤在短期内迅速增大,患者感腹胀,食欲不振,检查肿瘤体积明显增大,固定,多有腹水疑有恶性变者,应及时处理(:施静妮)

临床常见的并发症有以下几种:

良性卵巢肿瘤生长较慢,肿瘤早期体积小,无症状,只在口腔脓肿体检做妇科检查或b超检查时才能发现,表现为下腹部出现的无痛性肿物或包块

妇科检查可发现腹部压痛、腹肌紧张或有腹水征,原有肿块摸不到或扪及缩小瘪塌的肿块疑有肿瘤破裂应立即剖腹探查术中应尽量吸净囊液,并涂片行细胞学检查,清洗腹腔及盆腔,切除标本送病理学检查,尤需注意破口边缘有无恶变

浆液性囊腺瘤好发于30—40岁的女性,约占良性卵巢肿瘤的23%;多为单房、囊性,内含草黄色或棕色稀薄液体

其典型症状是突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克,系腹膜牵引绞窄引起妇科检查扪及肿物张力较大,有压痛,以瘤蒂部最明显,并有肌紧有时扭转自然复位,腹痛随之缓解蒂扭转一经确诊,应尽快行剖腹手术

黏液性囊腺瘤好发于30&mdash腹腔脓肿治疗;50岁的女性,占良性肿瘤的15%—20%,多为单侧,多房性,囊内充满粘稠的胶冻样物黏液性囊腺瘤可生长成肿瘤中体积最大的一种,若囊壁破裂,囊内容物流入腹腔可在腹膜上种植,形成腹膜黏液瘤,发生难以清除的粘连

2)肿瘤破裂:约3%的卵巢肿瘤会发生破裂,卵巢肿瘤蒂扭转,破裂有外伤性和自发性两种外伤性破裂常因腹部重击、分娩、、妇科检查及穿刺等引起,自发性破裂常因肿瘤过速生长所致,多数为肿瘤性生长穿破囊壁

病人腰痛,或有不规则的子宫出血,或者从肿大的淋巴结发现转移的肿瘤等定期进行妇科检查,这是早期发现卵巢肿瘤的一个好方法对于可疑病人,可以应用ct或磁共振进行检查,可能查出直径为03厘米以上的肿瘤绝经后的老年妇女,患有卵巢肿瘤口周炎的治疗者并不罕见,应该对此有一定的警惕性

其症状轻重取决于破裂口大小、流入腹腔囊液的性质和数量小囊肿或单纯浆液性囊腺瘤破裂时,患者仅感轻度腹痛;大囊肿或成熟性畸胎瘤破裂后,常致腹痛、恶心呕吐,有时导致内出血、腹膜炎及休克