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感控老师交流群问题答疑年7月19日NO.Q：临沧市临翔区妇幼保健院老师请教各位老师一个问题：蓝光箱湿化水生物监测的参考标准是多少？用开水可以么？A：医院那老师所有的重点部门都有要求啊。A：医院胡老师应该使用无菌水吧，如果没有条件只能这样了，但是要每天更换。上次其他老师说是小于个菌落每ml，不得检出致病菌。NO.Q：慈利县人医沈老师请教各位老师：外科手术中取内植物的器械需要放置第五代爬行卡并进行快速生物监测，合格后才能放行吗？A：天津中医马老师不能，取内固定是择期手术，手术器械必须遵照程序严格清洗消毒灭菌。NO.Q：慈利县人医沈老师马老师，我想咨询的是，取内植物和安装内植物的器械管理要求是否一样？谢谢。A：天津中医马老师一样，不可以快速灭菌，内固定也是骨科应常备的手术器械，不允许快速程序处理。NO.Q：成都郫县东区老师老师们想请问下，医院么？昨天护士在给病人注射长效青霉素的时候喷溅在眼睛里，其中可能混有血液，病人确诊梅毒。另外今天还需要抽血么？A：天津中医马老师评估，有没有血液完全不一样。另外梅毒也没有紧急预防治疗药物。当时的处置做到位以后随访。不需要抽血了，已经超过24小时了。抽血备案只限即可，后补的，有任何问题就是说不清楚的。如果昨天的操作都是规范的，没有佩戴隐形眼镜，没有眼睛外部内部感染，可以认为低风险。NO.Q：医院胡老师老师，请问七步洗手有时间限定吗。一共多久？A：医院方老师一共至少10到15秒。外科手消毒至少2分钟。NO.Q：医院彭老师老师们，请问医生到手术室做包皮手术或者包块手术需要穿手术衣和外科洗手吗？我们的医生总是只穿洗手衣带个手套就做了。A：钦州医院胡老师包皮我们要，但是包块在门急诊手术室的，不要的。A：天津中医马老师包皮跟包块可不一样，包块也有到达肌层的。医院门诊手术室是怎么管理的，如果一塌糊涂那就一塌糊涂，人家医生会说人流手术也不需要穿手术衣啊。NO.Q：扎旗蒙医苗老师各位老师，请教一个问题，B超室、心电、CT、X线科室需要做环境微生物监测吗？A：钦州医院胡老师不需要的，而且现在普通科室都不要求做了。Q：扎旗蒙医苗老师有明文规定吗？或者有啥文件？基层医院也不用做吗？普通科室？A：钦州医院胡老师培训的时候，院感专家都说了，不那么注重院感监测了。Q：扎旗蒙医苗老师老师不注重院感监测包括院感病例监测吗？A：钦州医院胡老师这个院感监测是普通科室的环境监测，不好意思啊。NO.Q：什邡中医院老师老师们，请问这种测血糖的采血针属于哪类垃圾？用后枕头不会再弹出，不会造成损伤。A：柳人医邬老师这种针是完全可以回缩的，普通医疗废物。A：医院马老师戴了保护套了，可以认为是感染性废物了。如果你们锐器盒能装更多的东西，肯定也不错。A：天津中医马老师

柳人医邬老师医疗废物medicalwaste还分普通/不普通？医院，诊所，就像前几天还有老师讨论废物暂存牌子是?△还是菱形，香港都是长条的牌子。A：柳人医邬老师就是感染性的，临床常需区别的就是损伤性和感染性。A：天津中医马老师关键是您能否科学、集中、安全、无害、无污染、无伤害的管理好医疗废物，至于房间门口什么牌子，重要吗？这个针具更是一样，国外都是直接进medicalwaste不分那么多。Q：什邡中医院老师针头粘血了。A：天津中医马老师针头无论是否回缩，都按照接触患者血液体液处理，OK？A：柳人医邬老师那还是有区别的，要说都是垃圾废物，无非是产生后收集处理不当会滋生次危害和不同的处理成本不一样，所以才需分类处理。Q：什邡中医院老师回不回缩决定其是否损伤。很多东西其实并没有所谓的标准答案，大家认知和所处环境决定了自己心中的答案！谢谢老师们的指点！NO.Q：医院叶老师老师们，口腔科的布局要怎么样才合理？A：钦州医院胡老师合理安排人流物流。Q：医院叶老师人流物流？需要专门的清洗槽么？治疗室和清洗间要分开吗？A：钦州医院胡老师要啊，器械要初步清洗，才送到供应室消毒灭菌的。最好分开。我们医院的口腔科我也没见清洗间在哪但是我们科长都要求他们送供应室的。A：医院牟老师口腔科定好配备一个专门的污物间。A：钦州医院胡老师是的，口腔科即是检查重点，也是难点。A：医院比较规范，医院口腔科做不到规范。所以如果干预的话，因为除了手术器械的大部分器械要在科室完成，所以在建设布局上，既要布局流程符合基本要求，器械清洗消毒间应该是脏的在最外面，然后去除污渍，然后超声波，然后消毒灭菌，然后无菌通道出去。因为口腔科很多小件器械无法送到中心供应室消毒，而且使用频率周转率比较高，现在没有明文规定。大件可以送，检查包和治疗包一次性使用可以做到，但是琐碎的小件供应室无法做到。NO.Q：慢病医院曾老师老师们，请问锐器保护套有没有什么要求，是可以随便什么塑料管都可以作保护套吗？还有是清洗后就把保护套套上，然后一起进行消毒灭菌处理吗？A：齐齐哈尔李老师用止血带。NO.Q：仁和老师各位老师好请问医疗垃圾暂存间，除紫外线灯外，还要如何消毒？检测？记录？现在紫外线灯管悬挂高度要求是多少？检测的时候高度又是多少？A：山西原平邢老师医疗废物暂存处，用紫外线进行空气消毒，物表地面需要含氯消毒剂擦拭，紫外线灯管距地面1.8---2米，检测紫外线灯管高度1米。A：济南五院青老师紫外线灯管悬挂高度没有要求，主要是考虑灯管消毒作用，即便是悬挂在屋顶（还有反照式安装），那就用于空气消毒，若是近距离就用于物体表面消毒。Q：仁和老师那医疗废物暂存间含氯消毒液浓度配多少的？转运桶和地面一样浓度吗？A：山西原平邢老师可以按照常规--mg/L。Q：仁和老师那老师，关于污水处理每天还要有记录什么的吗？A：山西原平邢老师污水处理日常记录项目很多，每日余氯量，PH值，投药记录等，可以看看医疗机构污水处理标准里面的相关内容。A：医院王老师医疗废物总暂存间，废物最终是否否有传染性不能确保分得非常清楚，因此全按标准预防看作有传染性的用mg/L含氯消毒液进行物表消毒，包括垃圾桶，墙体，转运车与转运箱。-mg/L含氯医院物表。A：济南五院青老师你在看看医疗机构医疗废物管理条例，即是医废本事就是存在感染风险，密闭，扎紧，存放运送，集中处置，防污染，防遗撒，防泄露，化学消毒剂要正确应用而并非越浓越好。?污水处理日常记录项目很多，每日余氯量，PH值，投药记录等，可以看看医疗机构污水处理标准里面的相关内容。NO.Q：汨罗中医徐老师请问各位老师，血透室病人发生了5例发热，寒颤病我们院感科都应做些什么？A：医院医院感染暴发应急预案，在医院感染委员会主住的领导下，各职能科室各可其责，开展传染源、传播途径的调查，积极隔离治疗病人，若为同一传染源，视为医院感染暴发，否则，排除。若按巜医院感染暴发报告及处置管理规范》，5医院感染暴发是应当于24小时内向所在地县级卫生行政部报告，并同时向所在地疾病予颅万控制机构报告。NO.Q：苍溪保健院王老师老师们，我想问一下，速干手消毒液的每床使用量怎么计算？A：钦州医院胡老师床日数/手消毒夜总量。A：医院王老师按照“普通病区床/日手消液5ml，重症监护区床/日手消液20ml计算。A：医院陈老师每床实际使用量，再加一栏床位数，然后用公式计算出来就可以，算全院的话建议先算各科的，再取几何平均数，这样误差小一些。A：天津三中心龙老师内科系统计算公式：实际消耗量÷外科系统计算公式：实际消耗量÷监护室算公式：实际消耗量÷NO.Q：医院黄老师请教老师:有一病例为急性化脓性阑尾炎手术后并发腹腔脓肿培养为大肠埃希菌，切口分泌物培养为大肠埃希菌，是否为院感病例？A：医院医院感染病例。A：区人民医院杜老师器官/腔隙感染。上报到院感科，院感科督促科室查找原因，写出个案分析。NO.Q：攸县三医邓老师各位老师请问吸痰器的吸引瓶内放的含氯消毒液是ml原液还是有配比浓度？迎检时护理专家说是原液，有规定吗？A：钦州医院胡老师是啊，要多少浓度自己配的。原液的是5g/ml。以上内容仅代表群内老师个人观点，仅作参考，如有疑问或更好的建议，欢迎在文章下方留言哦~（客服