儿童保健新生宝宝脐部护理要点

2016-9-9 来源:本站原创 浏览次数:

养育一个新生宝宝,最重要的是豢养和护理。新生儿的脐部护理,是其中非常值得

脐带,是胎儿与母体之间联系的纽带,里面有二根脐动脉和一根脐静脉,是胎内输送营养和氧气的渠道。新生儿出身后,经夹紧,结扎,切断处理后,残端常常在生后10天内干枯脱落,尔后脐内血管收缩,脐部皮肤向内牵拉而凹陷,构成脐窝,即平时所说的“肚脐眼”。

新生儿脐带的护理应分两个阶段:

1

第一阶段:脐带未脱落之前

脐带被切断后便构成了创面,这是细菌侵入新生儿体内的一个重要门户,轻者可造成脐炎,重者常常致使败血症和死亡,所以脐带的消毒护理十分重要:在脐带未脱落之前,需保持局部清洁干燥,特别是尿布不要盖到脐部,以避免排尿后湿到脐部创面。要常常检查包扎的纱布外面有没有渗血,如果出现渗血,则需要重新结扎止血,若无渗血,只要每天用75%的酒精棉签轻拭脐带根部,便可等待其自然脱落。

2

第二阶段:脐带脱落以后

脐带脱落后脐窝内常常会有少许渗出液,此时可用75%酒精棉签卷清脐窝,然后盖上消毒纱布。之前曾有人主张局部涂1%的甲紫(紫药水),因甲紫有杀菌、收敛作用,但由于甲紫的穿透力弱,有时表皮已有痂皮构成而底下却窝芷着脓肿,故现在多数主张采取蘸了75%酒精的棉签消毒。但切忌往脐部撒“消炎药粉”,以防引发感染。如果脐窝有脓性分泌,其周围皮肤有红、肿、热、且小儿出现厌食、呕吐、发热或体温不升(肛表温度低于35摄氏度),提示有脐炎,医院诊治。父母在护理新生儿脐部时需要特别注意脐疝,它是儿童常见疾病。有些小宝宝,尤其是未足月的早产儿,脐带脱落后在肚脐处会有一个向外突出的园形肿块,这就是“脐疝”。它小如黄豆大小,大的可像核桃,当小儿平卧,安静时,肿块消失,而在直立,哭闹、咳嗽、排便时肿块又突出。用手指压迫突出部,肿块很容易回复到腹腔内,有时还可以听到“咕噜噜”的声音,如果把手指伸入脐孔,可以很清楚地摸到脐疝的边沿。

1产生脐疝的缘由: 婴儿脐带脱落后,脐孔两边的腹直肌还没有合拢,一旦腹腔内压力增高,腹膜便向外突出而造成疝。脐疝的内容物是肠管的一部分。

2帮助脐疝自然愈合的措施:

随着年龄的增长,疝环口也会逐步缩小,一般在2岁以内部可自然闭合,因此只要没有腹痛,呕吐(肠子被环口夹住)或局部感染,一般不需特殊处理。如果脐疝较大,为了加快其愈合,可取一条宽约4-5厘米的松紧带,在其中心处用布固定半只乒乓球,球的凸面对准脐孔,使肠子不再突出,松紧带两头用可调理长短的扣子固定,压力应保持在既能保证肠子不再突出,而又不影响呼吸和吃奶为准,使用后每2-3小时检查一次,以避免皮肤擦伤。值得注意的是,曾有人主张用钱币压迫或绷带扎紧,实际上效果其实不理想,由于婴儿的腹部呈圆形,绷带过紧会造成局部皮肤坏死,所以还是应当用乒乓球压迫,这样既安全效果又好。









































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