腰腿痛伴卵巢囊肿内针中药治疗一例

患者女，51岁，反复腰腿痛，伴下肢麻木痹痛，放射到小腿及足背。到处治疗，效果不甚显著，经常因劳动辛苦劳累后加重。经她同村好友介绍来到我诊所诊治。

查看舌图：舌质淡，微紫，苔白苔厚，舌根较舌前狭窄，舌根两侧有凸起，舌边稍凹陷，有齿痕。综合分析舌图可诊断：腰椎增生，卵巢囊肿，白带增多，头痛失眠多梦，月经不调，胸闷胁满。追问患者，自去年下半年开始没有月经来，医院检查确诊为腰椎增生，椎间盘彭出，卵巢囊肿，白带较多，呈豆腐渣样。平时休息不好经常多梦，伴头痛。腰腿痛疼痛反复发作，劳累后加重。

查体：腰痛在骶部位置，左侧髋关节处疼痛较为明显，放射到膝关节后腘窝处，足底和足背有时要些疼痛。按照三才分析，骶部、大腿为下焦，为太阳经；腘窝为中焦，太阳经；足背、足底为上焦，少阳经，太阴经为主。综合归纳：下焦可以倒换到中焦，可以取穴中焦及上焦为主，经络以太阴经，太阳经，少阳经为主。

嘱患者卧床后，按照法则取穴：右侧上肢取小海、少海、后溪、通里、中渚、内劳宫。一针一引导，扎上针后，患者疼痛和麻木处症状减轻。留针期间，小腿和足底间中有麻木感，调整针方向后缓解，继续留针45分钟后拔针，患者行走后感觉轻松，脚步轻便，没有之前的沉重感。嘱期继续治疗。

根据舌象，患者腰腿痛属脾肾阳虚，阳虚则寒，癸水既寒，脾土必湿，湿旺木郁，肝郁气结，肝气必陷，陷而不己，故腰痛也，中药治疗以温土建脾，疏肝解郁为主。方药：制附子（另），炙甘草，干姜，猪苓，补骨脂，盐杜仲，桃仁，川芎，牛膝，肉秦艽，全蝎。

经一诊内针与中药治疗后，患者感觉腰痛和下肢麻木有明显改善，白带明显减少，睡眠也有所改善，舌象也有了较好的改变。

（以上病案为金华医坊真实案例，治疗思路仅为本案例临床诊疗实况，展示只是和各位同道共同学习，如有相似病例，请根据实际情况辩证诊治。）

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