明明是牙龈出血牙周脓肿,为何牙医要查

纪先生牙龈时常发炎，医院，依然没有根治。最近他牙周又脓肿了，还有较重的烂苹果味道，纪医院就诊。

经过问诊，医师建议他先去查查血糖。纪先生纳闷，看牙医，为何要查血糖?

原来，超过四分之三的糖尿病患者可能合并牙周病！

一、牙周病为糖尿病的第六并发症

牙周病指的是牙齿支持组织——牙龈、牙周膜及牙槽骨等的慢性破坏性、进行性疾病。患上牙周病以后，牙齿有不同程度的出血、口臭、牙根暴露、牙齿敏感，严重的患者还可能出现疼痛、松动、甚至脱落。牙周病既危害健康、降低生活质量，又可能丑化口形、扭曲正常容貌。

很多人都知道糖尿病的五大慢性并发症，即心、脑、肾、眼、足的血管疾病。殊不知，糖尿病还有其第六并发症——牙周病。

糖尿病患者更易患牙周病

研究证明，糖尿病患者伴发牙周病的风险比非糖尿病患者高3倍，超过四分之三的糖尿病患者可能患牙周病。糖尿病病程越长、血糖控制越差，牙周病的发病率越高。

糖尿病和牙周病可以相互影响，糖尿病患者容易有牙周疾病；牙周疾病严重的患者同时有糖尿病的比率也很高。

不仅如此，糖尿病还会影响牙周疾病的治疗，而牙周疾病也会影响血糖的控制。

二、糖尿病患者为何好发牙周病？

虽然糖尿病本身并不引起牙周炎，但由于糖尿病患者血糖升高、血流迟缓，容易出现微循环障碍，从而造成牙周组织缺氧，有利于细菌及毒素的侵袭。

糖尿病患者口腔水分减少，自洁效率下降，唾液、龈沟液中葡萄糖浓度升高，易致病菌生长繁殖。

糖尿病患者免疫防御功能降低，不能及时清除病原微生物、修复受损组织。

高血糖抑制牙周组织中成骨细胞活性，使骨质疏松发生率增高、口腔骨密度降低。多重因素促使糖尿病患者好发牙周病。

除此之外，口腔溃疡老不好、经常有口臭也可能是糖尿病作怪。

许多人长了口腔溃疡或是出现口臭，第一反应往往是劳累“上火”或是消化不良。但是如果症状长时间没有改善或反复发生，也得引起重视，查查血糖，有可能是糖尿病引起的。

当血糖升高时，唾液中的糖分也会增加，有利于口腔内细菌的滋生，进而并发蛀牙、牙周病等口腔问题而导致口臭。另外，糖尿病患者机体抵抗力下降，也为口腔感染“开了绿灯”。

三、糖尿病患者牙周病手术有禁忌

糖尿病患者组织内含糖量较高，加上免疫功能下降，有利于细菌生长繁殖。因此，在颌面部经常可发生疖痈等化脓性感染。

由于糖尿病患者全身及局部抵抗力低下，受伤的伤口容易发生感染而坏死，所以在进行拔牙、做牙周病深刮治疗等口腔手术前，应将血糖控制在8.96mmol/L以内，并在手术前后使用有效的抗生素。

应尽量少用含肾上腺素的麻醉剂，因肾上腺素能使血糖升高，并使伤口局部缺血，引起感染。

此外，注射胰岛素的病人拔牙时间应在两小时内完成，以防禁食时间过长，出现低血糖反应。

三、维护全身健康从维护口腔健康开始

身体健康和口腔健康密切相关，任何时候开始进行口腔健康管理都为时不晚。

与其他重大疾病一样，预防、早期发现和治疗是防治口腔疾病及相关并发症的关键。

保持良好的口腔卫生习惯包括：

每天刷牙两次，每次3分钟；

使用辅助措施，如使用牙线、漱口液等；

定期进行牙齿和口腔检查也非常重要；

定期洁牙不可少，建议一年洁牙1-2次。

确诊为糖尿病的患者，在控制血糖和抗炎的基础上，除了注意每天的口腔清洁外，还应每3～6医院做口腔保健一次，清除菌斑、牙石，修复缺牙，调整咬合关系，处理食物嵌塞等，积极进行牙周病的治疗。

牙周治疗后仍须坚持口腔保洁和锻炼，如叩齿、牙龈按摩等，以改善咀嚼肌咬合力、刺激牙根及牙槽骨，增加其骨密度。

——END——

文字来源：浙江工人日报

配图：网络

品瑞医疗超声洁牙机

品瑞医疗超声洁牙机采用的磁致伸缩技术和传统的超声波洁牙有着截然不同的工作原理。品瑞医疗超声洁牙机的工作尖振动轨迹为椭圆形，工作尖的所有面均在振动，呈环形的运动模式，仅有0.mm的超低振幅，工作头材质采用医用钛合金，硬度为31HRC比牙釉质还软，在洁牙过程中工作尖不断被磨耗，好比在黑板上写字的粉笔。此外，品瑞医疗超声洁牙机为独立自动的供水系统，不仅可产生有效的超声流冲刷牙周袋，产生空穴效应，治疗时患者感觉会更舒适；更可加入温水或其他治疗药水，进一步提升患者舒适度喝治疗效果。

传统的超声波洁牙采用的是压电式原理。压电式超声波系统工作尖的振动方向为前后向，其能使工作尖两侧的物体共振，震动频率低、振幅大，而且工作头材质多采用不锈钢，治疗过程中患者不适感可能较强。