因为这个病却不听医生话,他全身开了十几刀
2018-1-16 来源:本站原创 浏览次数:次来源医护讯作者奥奥喝酒
他为什么会成为医生最头痛的患者,为什么这样的患者没有未来?
今天一上班,查完房,开完医嘱,捶捶自己的老腰,准备歇一歇,喝点茶。忽然,一位身影再次出现在我的面前。
我抬头一看,唉,这位“老熟人”又来了。
我不等他说话,就问:“那里又长脓肿了?”
来到换药室,他褪下裤子,趴在那里,我一看,臀部局部明显隆起,红肿明显。这就是一个核桃大的脓肿,中心处已经破溃,有个小口,轻轻一按,伴随着他的哎呦声,就见到稠厚的脓液流出来。
图片非患者本人。
同时,可以看到,他的臀部,其实已经有好几个手术切口的瘢痕。这都是以前出现脓肿后,来医院行“脓肿切开引流术”愈合后的瘢痕。
我问他,这是第几次了,他苦笑着说:十几次了吧。
我让护士给他测个血糖,结果是28mmol/L。这个结果其实我完全能猜到,正常人血糖的参考值是:空腹血糖:3.9--6.2mmoL/L餐后血糖:7.1--11.1mmoL/L,他已经远远超过了正常值的范围,没错,他是一个糖尿病患者。
因为糖尿病患者自身免疫功能较低,抗感染能力较差。而这个患者平时根本不好好降糖治疗,打胰岛素嫌麻烦,也不愿意吃药,还有吸烟、喝酒的不良嗜好,如何劝都没效果。由于他经常出现皮肤的感染,最终形成脓肿,颈后部、背部、臀部都出现过,每次都只好来外科切开引流,到了夏天还曾经因为蚊虫叮咬后感染导致脓肿的情况。
脓肿切开引流的手术很简单,几分钟搞定。
回到诊室,我告诉他和他的爱人,为什么就是不能好好听医生的话,能不能遵守医嘱把血糖控制好啊。
他的妻子告诉我:“他这人不听劝,脾气坏,我根本不敢管,平时吸烟喝酒,血糖没有管好,降糖药吃吃又不想吃了,换成打胰岛素,打几天停几天。唉,我都快跟他过不下去了。”
我再次告诉他,每天去门诊换药,同时去找内分泌科医生,把血糖控制好,他点头答应,可是,出门的时候,我看着他直接下了楼梯,我就知道这一次我又白说了,因为内分泌科明明在我这一层的楼上。
我不知道,我还能给他切几次脓肿。他运气好,每次都是皮下的脓肿,要知道,糖尿病,还可以并发其他部位的脓肿,尤其是肝脓肿。
糖尿病还有其他很多系统的并发症,一些并发症是可以致命的。如果不控制好血糖,我相信他的生命必定不会很长。
其实糖尿病如果控制好血糖,完全可以高质量的生活。起码来说,我的姥爷患有糖尿病,但是血糖控制的很好,现在85岁了,每天还能自己骑着三轮去买菜,自己做饭。
而像这位患者,这样对自己不负责的人,是没有未来的!
—THEEND—