X光，B超，CT，核磁，PET到底是啥

到医院看病时，医生会开各种各样的检查。

X光片、CT、B超、核磁……

这些词你可能都听过，

但它们是什么意思你知道吗？

这些最常见的检查都是啥？

有什么区别？应该怎么选？

现在带你弄明白，它们到底咋回事！

这些检查都是啥？01X光片

拍扁了再看

俗称“拍片子”

是用X光给身体拍照片，说通俗点，就是X线穿透你的身体然后按照身体的密度不同，投射在底片的灰度就不同，你看骨头那里就白，你的脂肪那里就黑。相当于把3D的身体压扁成2D来看。还是有很大局限性，这样很多组织就重叠了，但是也不是没用处。

一般的骨折，肺部的疾病，拍X光片就可以确诊，并得到十分清晰明确的影像学结果。常见的肺水肿、肺淤血等也可以通过X光片发现。钡餐也是

02CT

切片了再看

还是用X光给身体拍照

但是，还是完全不同，因为他是把你的身体切成了很多薄片，你看到的都是横着（或者竖着）一个切出来的平面，就是“一层层”地看你的身体，这样组织间不会重叠了

CT常用于

检查：头颅、胸腔及腹腔实质器官

鉴别：脑部肿瘤、主动脉夹层、肺栓塞等多种疾病

03核磁

摇一摇再观察

也叫核磁共振、MRI

用一个强大的磁场，让身体里的氢原子“先排好队再解散”

接收这期间的电磁波信号，再给身体内部“画像”

磁共振不能做全身，只能一个器官一个器官的做

这个就比较玄乎，反正就是没有辐射，比较准，做一次时间比较久，最重要贵

核磁常用于

检查：神经系统（脑、脊髓）、腹部（肝胆胰脾）、四肢关节（半月板、韧带、肌肉病变、微小的骨折、骨肿瘤）、脊柱（椎间盘）、乳腺、妇科肿瘤、头颈软组织等敏感度和特异度较高

优点：分辨率较高、成像更清晰

然而价格也较贵（重点）

04B超

拍一拍听回声

发出超声波

用反射的回声来“画像”

对就是根据声音来的，神奇吧，所以上面几个的图你能大致假装看得懂，这个图你看不懂的

没有辐射，安全

不是所有的超声波检查都叫“B超”

超声波检查是一个独立的影像学科，B超只是超声医学的一项检查内容。

根据超声波显像方式的不同，分为A型、B型、M型和D型超声波等。目前的超声检查已从原来的B超过渡到了彩色多普勒超声。

优点：相较于CT等影像检查，超声检查的优势在于价廉、方便和安全

例如：超声显像可动态显示各个脏器的形态结构，有助于诊断肿瘤、囊肿、纤维化、出血和脓肿等疾病。

适用范围：甲状腺、乳腺、胆囊、结石、子宫、卵巢

说这么多其实也没用，大多数还是对B超比较熟，X光也接触多

但是，CT和MRI（核磁共振的机器其实不太够）还是不太清楚，医院医生让你们做，别老是觉得这么贵，是不是想骗钱啊。大哥大姐们，真不是，它贵真的是因为它比那些便宜的准。（当然，也不是全部的疾病都是）

我们再来强制科普下

这些检查怎么选？

脑和脊髓

最常用：CT、核磁

急性中风、脊柱外伤先做CT，详细分析时可用核磁

脑梗看核磁，出血看CT，其余包括脑肿瘤大多核磁最佳

脊柱

（颈椎、腰椎、胸椎）

最常用：核磁，CT其次

胸部

最常用：X光片、CT

大致了解：选X光片

细致分析：选CT

X光胸片

粗略检查：心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等。

可以见到：如心影增大、肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉钙化等

优势：相比X线，胸部CT检查显示出的结构更加清晰，对胸部病变的检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X光胸片，特别是对于早期肺癌的确诊，胸部CT有决定性意义。

专家建议：肺癌高危人群每年接受一次肺部低剂量CT扫描。

心脏

心脏功能：B超

冠心病：冠脉造影或CT

核磁也可用于心脏检查

食管、胃等

最常用：X光片（确诊用胃镜）

吃顿“钡餐”再拍片子，即消化道钡剂造影检查

腹部、盆腔

最常用：B超

除肠道外，一般B超都能查，CT、核磁优势也会用到

骨骼、四肢

最常用：X光片

诊断不明确，可用CT

关节软组织及骨肿瘤检查可以用核磁

做检查这些你要知道

1.每种影像学检查原理不同，各有长处。

2.检查没有绝对的高低之分，也不是越贵越好。

3.根据不同部位及检查的重点，选择不同的影像学检查方法。

4.有时一种检查就够，有时要多种检查配合，为保证准确诊断，请配合医生。

做检查，有辐射？

放射性检查从原理上可以分为两类，即电离辐射和电磁辐射。

1.X光片和CT属于电离辐射，本质上都是通过X射线来成像，这种辐射超过一定剂量，对人体有害。

2.核磁属于电磁辐射，成像原理与电磁场有关，对人体没有损伤。

3.B超在检查过程中也没有用到X射线，不会发出电离辐射。

好了好了

你还在嫌弃MRI贵的时候

大boss来了

不贵不贵，也就不到一万

（是的，还没治病呢，一项检查就是这个价，但是贵有贵的道理）

PET

PET全称为：正电子发射型计算机断层显像，是核医学领域比较先进的临床检查影像技术。是目前惟一可在活体上显示生物分子代谢、受体及神经介质活动的新型影像技术。与前三者的成像原理有本质的区别。（1）灵敏度高。PET是一种反映分子代谢的显像，当疾病早期处于分子水平变化阶段，病变区的形态结构尚未呈现异常，MRI、CT检查还不能明确诊断时，PET检查即可发现病灶所在，并可获得三维影像，还能进行定量分析，达到早期诊断，这是目前其它影像检查所无法比拟的。

阿炊插句嘴：出名还要趁早呢，有病千万不能拖，早检查其实省去了很多麻烦。（2）特异性高。MRI、CT检查发现脏器有肿瘤时，是良性还是恶性很难做出判断，但PET检查可以根据恶性肿瘤高代谢的特点而做出诊断。（3）全身显像。PET一次性全身显像检查便可获得全身各个区域的图像。（4）安全性好。PET检查需要的核素有一定的放射性，但所用核素量很少，而且半衰期很短（短的在12分钟左右，长的在分钟左右），经过物理衰减和生物代谢两方面作用，在受检者体内存留时间很短。一次PET全身检查的放射线照射剂量远远小于一个部位的常规CT检查，因而安全可靠。

好了

今天阿炊讲的

你们听明白了吗

没 　　

CT的工作程序是：根据人体不同组织对X线的吸收与透过率的不同，应用灵敏度极高的仪器对人体进行测量，然后将测量所获取的数据输入电子计算机，电子计算机对数据进行处理后，就可摄下人体被检查部位的断面或立体的图像，发现体内任何部位的细小病变。CT主要是骨头检查为主，此外CT检查颅内出血也不错。　

普通CT和增强CT有哪些区别：增强CT是指经静脉给予水溶性碘造影剂后再行扫描，使病变组织与邻近正常组织间的密度差增加，从而提高病变显示率。而普通CT是不用造影增强或造影的普通扫描。普通CT不需要注射造影剂，避免了造影剂过敏的可能。普通CT比增强CT对人体的伤害小。

MRI

MRI也就是核磁共振成像，英文全称是：nuclearmagneticresonanceimaging，之所以后来不称为核磁共振而改称磁共振，是因为日本科学家提出其国家备受核武器伤害，为表示尊重，就把核字去掉了。 　　

核磁共振是一种物理现象，作为一种分析手段广泛应用于物理、化学生物等领域，到年才将它用于医学临床检测。为了避免与核医学中放射成像混淆，把它称为核磁共振成像术(MR)。MRI优点： 　　

1、MRI对人体没有损伤； 　　

2、MRI能获得脑和脊髓的立体图像，不像CT那样一层一层地扫描而有可能漏掉病变部位； 　　

3、能诊断心脏病变，CT因扫描速度慢而难以胜任； 　　

4、对膀胱、直肠、子宫、阴道、骨、关节、肌肉等部位的检查优于CT。MRI缺点：

1、和CT一样，MRI也是影像诊断，很多病变单凭MRI仍难以确诊，不像内窥镜可同时获得影像和病理两方面的诊断；

2、对肺部的检查，对肝脏、胰腺、肾上腺、前列腺的检查还是应用X线或CT检查的好，但费用要高昂得多；

3、对胃肠道的病变不如内窥镜检查；

4、体内留有金属物品者不宜接受MRI。

5、危重病人不能做

6、妊娠3个月内的

7、带有心脏起搏器的

好了

早睡吧

好好吃饭，好好睡觉

医院检查身体

晚安

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长按







































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