四个针孔搞定直肠癌根治胃间质瘤切除
2019-1-22 来源：本站原创 浏览次数：次直肠癌根治术+胃间质瘤切除术，只需四个针孔大小的切口？难以置信吗？这就是神奇的腹腔镜技术！
近日，医院普外一科成功为一位69岁的双源性消化道肿瘤患者实施了腹腔镜下切除手术，15日上午患者已康复出院。神奇的是，两个手术，居然只有四个针孔大小的切口，其中两个直径只有5mm左右，另外两个直径约1cm。患者从手术到出院，只用了短短13天的时间！
下面，让我们一起来了解患者的救治过程。
近日，我院普外一科收治了一名直肠癌患者，术前常规CT检查，发现胃小弯侧见一直径5cm卵圆形肿块影，跨胃壁生长，考虑为直肠癌上段癌合并胃后壁小弯侧间质瘤的消化道双源性肿瘤。
因患者年龄大，既往有心慌、气短等冠心病症状，冠脉造影提示三支狭窄均在50%以上，手术风险大，如行常规开腹手术，切口很长，可达25cm左右或者行两个切口，手术创伤大，围手术期并发症多，如何给患者制定最佳的治疗方案呢？为此，赵守魁主任召集全科医生进行讨论，充分评估病情，结合患者家属意见，最终决定采用腹腔镜下直肠癌根治术+胃间质瘤切除术。
3月2日，手术如期进行，在赵守魁、李军彦、卢少峰、王腾飞几位医师的协作下成功为患者实施腹腔镜手术，术中探查发现为直肠上段癌，顺利的完成了腹腔镜下直肠癌根治术+胃间质瘤切除术。利用左侧腹部一个小切口取出两个标本，手术结束后，患者生命体征稳定。
这是我院第一次实施腹腔镜下胃间质瘤切除术，更是第一次腹腔镜下消化道双源性肿瘤切除术。标志着我院腹腔镜技术迈上了一个新的台阶。仅年一年，普外一科就成功完成腹腔镜下结直肠癌根治术20余例，术后病理均达到R0切除，减轻了患者手术创伤，有利于患者快速康复。
目前我院普外一科已经常规开展了腹腔镜下的胆囊切除、腹股沟疝修补术，并且急性化脓性胆囊炎、阑尾炎、消化道穿孔、肝脓肿和肝囊肿开窗引流术等逐渐取代了开腹下的手术方式，对腹腔镜下的结直肠癌根治术也积累了宝贵的经验，对腹腔镜下的胃癌根治术，也开始了进一步的探索。
专家简介：赵守魁，男，普外科主任，主任医师，郑州大学肝胆胰脾外科学硕士。曾于中医院腹部外科进修。主要从事肝胆胰脾肿瘤、胃结肠直肠肿瘤、甲状腺、乳腺肿瘤等疾病的诊断和治疗。对普外科疾病的治疗积累了丰富的经验。年荣获“安阳市第四届优秀医师奖”，年获“河南省健康中原好卫士”荣誉称号。年获市级“五一劳动奖章”。
赵主任和他的团队可熟练进行如下手术：半肝切除术、复杂肝叶切除术、肝门部胆管癌根治术、胰十二指肠切除术以及胆囊癌根治术等肝胆外科高难度手术、甲状腺癌根治术及颈清扫术、甲状旁腺肿瘤的手术治疗。
开展腹腔镜结直肠癌根治术、乳腺癌保乳手术、根治术和改良根治术以及胃癌扩大根治术、结直肠癌根治术以及超低位直肠癌保肛手术等。熟悉腹腔镜诊疗技术，开展腔镜下胆囊切除术、阑尾切除、肝囊肿开窗引流、肠粘连松解术，近来又开展了腹腔镜下保胆取石手术。
专家门诊时间：周一全天
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编辑：李玉英
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