沈文飞医师治疗盆腔脓肿高烧不退一案

专业治白癜风医院 http://m.39.net/pf/a_4438675.html

一般患者认为中医治不了急症，常说中医疗效慢，只能治慢性病。有一位患者，腹痛高烧不退，医院就诊，经抗生素输液治疗无效，医院诊治，西医诊断为盆腔脓肿急性期，县医院治疗3-4天后腹痛发热仍未减轻。医院住院治疗2周，烧退出院。

出院后一天，病情复发，体温持续38.5°C-39°C，右下腹刺痛难忍，随后求治于我。经询问病情，切脉察舌，四诊合参，处方用药。患者服药两副后烧退，五副后右下腹刺痛减轻，血尿消失，服药两周后，病人自觉痊愈。

谁说中医效果慢，治不了急症。正如中医界所言，有其证必用其方，治疗如鼓应桴，病证全消。特发表这一案例，与大家分享。

王女士47岁

年9月20日

主诉：发热，畏寒，右下腹刺痛一月余。

刻下症见：发热，畏寒，右下腹刺痛，肉眼血尿，腰酸，头痛，恶心。察舌体胖大，偏红，有齿印；诊脉细弦数。体温：38.5°C。

中医诊断：癥瘕；肝胆湿热证

西医诊断：盆腔脓肿

红藤败酱汤合仙方活命饮加减：红藤、败酱草、丹参、蒲公英、土茯苓、生苡仁、元胡、寄生、山楂、广木香、五灵脂、金银花、乳香、没药、大黄、大蓟、小蓟、生地榆、茜草炭、白术、猪苓、陈皮、法半夏、柴胡、黄芩等

年9月27日

患者诉服前方，两副烧已退，五副右下腹刺痛、肉眼血尿、畏寒、发热均消失。但胃部稍有不适，纳差，二便可。舌质偏红有裂纹，舌边有齿痕，苔白黄；脉弦涩。

拟方：金银花、连翘、陈皮、法半夏、麦冬、败酱草、红藤、白芍、太子参、白术、茯苓、猪苓、赤芍、生甘草等。

服药后告知诸症减轻，胃纳增加，无特殊不适，半年后随访未复发。

红藤败酱散是中医治疗盆腔炎的代表方剂，方以红藤，败酱草为君，红藤活血通络，清热利湿；败酱草清利湿热，败脓祛毒。蒲公英、土茯苓等助以清热，同时加以丹参、延胡、五灵脂、广木香等化瘀止痛，苡仁、茯苓祛除湿浊，以此组为主方。因患者盆腔脓肿属于急性期，故合以仙方活命饮，金银花，连翘清热解毒，乳香，没药活血行气止痛，消肿生肌。因患者肉眼血尿，故加入大小蓟、地榆、茜草炭以凉血止血。柴胡、黄芩清肝胆，和解少阳。常言道病中即止，病程一月余，尚有余邪未清，胃有不适，故二诊以银花连翘清除余邪，败酱草、红藤、白芍以巩固疗效，白术、茯苓、猪苓以缓解胃部不适，固护脾胃。急者治其标，缓者治其本，标本兼治，顾护正气，故得以痊愈。

沈文飞副主任医师

简介：

副主任中医师，九三学社社员。师承国医大师张学文，深得其真传。从事临床40余年。对各科疾病能融会贯通，疗效显著。

擅长：

治疗慢性结肠炎、胆囊炎、胆结石、腹泻、便秘、眩晕、失眠、关节疼痛、妇科炎症、更年期综合征、不孕不育等妇科疾病调理。

门诊时间：周二下午、周三、周日全天

在