关于急性胰腺炎的病因6大病因导致急性胰腺炎,导致急性胰腺炎的病因,急性胰腺炎

2014-11-16 来源:本站原创 浏览次数:

3、共同通道梗阻

约70%的人胆胰管共同开口于vater壶腹,由于多种原因,包括壶腹部结石、蛔虫或肿瘤压迫而阻塞,或胆道近段结石下移,造成oddi括约肌炎性狭窄,或胆系结石及其炎症引起括约肌痉挛水肿,或十二指肠乳头炎、开口纤维化,或乳头旁十二指肠憩室等,均使胆汁不能通畅流入十二指肠内,而返流至胰管内,胰管内压升高,致胰腺腺泡破裂,胆汁胰液及被激活的胰酶渗入胰实质中,具有高度活性的胰蛋白酶进行“自我消化”,发生胰腺炎

急性胰腺炎是多种病因而导致胰酶在胰腺内被激活后引发的胰腺组织自身消化、水肿甚至出血坏死的炎症反应,临床的症状主要是出现上腹痛、恶心、呕吐、发热以及血胰酶增高等为特点病变的程度轻重不等,轻者以胰腺水肿为主,临床上很是多见关于急性胰腺炎的病因,我们通过下文来进行介绍

6大病因导致急性胰腺炎

1、暴饮暴食

酒精对胰腺有直接毒作用及局部刺激,造成急性十二指肠炎、乳头水肿、oddi括约肌痉挛、致胆汁排出受阻,加之暴食引起胰液大量分泌,胰管内压骤增,诱发本病有人统计急性胰腺炎约20~60%发生于暴食酒后

2、血管因素

实验证实:向胰腺动脉注入8~12μm颗粒物质堵塞胰腺终未动脉,可导致急性出血坏死型胰腺炎可见胰腺血运障碍时,可发生本病当被激活的胰蛋白酶逆流入胰间质中,即可使小动脉高度痉挛、小静脉和淋巴管栓塞,从而导致胰腺坏死据统计约30~80%为胆囊炎胆石症所引起

4、感染因素

腹腔、盆腔脏器的炎症感染,可经血流、淋巴或局部浸润等扩散引起胰腺炎伤寒、猩红热、败血症,尤其腮腺炎病毒对胰腺有特殊亲和力,也易引起胰腺急性发病

5、手术与外伤

腹部创伤如钝性创伤或穿透性创伤,均可以引起胰腺炎手术后胰腺炎约占5%-10%,其发生可能为:

(1)外伤或手术直接损伤胰腺组织及腺管,引起水肿、胰管梗阻或血供障碍

(2)器官移植后排斥反应和免疫抑制剂的应用也可诱发

(3)外伤或手术中如有低血容量性休克,胰腺血液灌注不足,或有微血栓形成

(4)手术后胰液内胰酶抑制因子减少

(5)ercp检查时注射造影剂压力过高,可引起胰腺损伤,出现暂时性高淀粉酶血症,或出现急性胰腺炎

6、其他

如高血钙、甲旁亢,某些药物如皮质激素、双氢克尿噻、雌激素等,及遗传因素、精神因素等均可诱发本病(.:bobo)

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