详解牙疼的原因分几种

牙痛可能是临床上最常见的主要症状，大部分患者也是因为牙痛难忍才走进牙科的大门。

大多数牙痛都是有龋齿，如能及时发现并就诊治疗，疗效将非常理想，并能及时阻止龋病的继续发展损害。因此每年做口腔检查是非常必要的，对预防牙齿损伤的发生至关重要。

牙痛怎么办？首先要清楚引起牙疼的原因。容易引起牙疼的疾病有牙髓炎、根尖周炎、冠周炎等。

什么是牙髓炎：

部分牙髓炎病人在用冷水刷牙时疼痛明显，而改用温水便觉得没那么痛；还有一些病人在吃饭喝热汤时也觉得痛，要等汤放凉了才能喝；如果继续发展，有的病人会无缘无故地痛起来，特别是到了晚上躺下睡觉后，会痛得更厉害，甚至影响睡眠。这就是医生常说的“冷热刺激痛、夜间自发痛”。

什么是根尖周炎：

一般情况下，牙髓炎进一步发展，细菌侵犯到牙根尖周围的组织便造成了根尖周炎。炎症早期病人会觉得牙齿有浮起感，容易咬到病牙，牙齿咬合时感到疼痛。早期由于炎症的范围比较小，使用抗生素和消炎止痛药对控制炎症虽有一些帮助，但意义不大。

专业的牙科医生仍然强调局部引流和局部用药，医生通常会从牙齿疏通到根尖周围的组织，并在局部放置消炎止痛药物，如樟脑酚等。根尖周炎病人如果没有得到及时治疗，炎症范围扩大，可能出现面颊部红肿热痛、化脓，甚至出现发热、全身疼痛等症状。

牙齿损害会穿透坚硬的牙体组织而到达营养、神经组织牙髓(牙神经)，变成深度龋齿(是指牙齿腐蚀较大)一般会产生自发性剧烈疼痛，有时会放射到整个脸颊部和引起头痛。但是也有个别患者整个过程基本上没有感觉到疼痛。此时应当马上到口腔科就诊。

什么是牙隐裂：

你有没有过这样的感受？

牙齿明明没有龋坏，可是咀嚼食物时，还会突然一阵钻心的痛，痛出一身冷汗；再严重点，喝支冰汽水或吃口热饭牙齿都痛；甚至晚上睡觉时牙齿也痛得厉害……这很可能是“牙隐裂”在作怪！

牙隐裂又称不全牙裂或牙微裂，指牙冠表面的非生理性细小裂纹，常不易被发现。牙隐裂的裂纹常深入到牙本质结构，是牙齿敏感及牙痛的原因之一。牙齿上的这个小小裂纹如果没及时发现并治疗，那么它最终可能导致牙齿折裂并造成失牙。

▲牙隐裂的过程

牙隐裂应该尽快治疗：

早期时，医生会通过调磨过陡的牙尖和降低咬‘牙合’，观察，定期复查。如裂纹较浅也可以将裂隙处磨去，再用补牙材料将牙齿作适当的修补。伴有牙髓炎症状，则需要做完善的牙髓治疗（即根管治疗)，然后再作冠修复。

什么是冠周炎：

冠周炎多发生于下颌智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生炎症。炎症初期，病人觉得牙龈肿胀疼痛，咀嚼吞咽或开口活动时疼痛明显，随着病情发展疼痛加重；严重时还可出现不同程度的无法张口，甚至牙关紧闭。

发现牙齿不适时我们应尽早治疗，在早些时口腔医学的技术会使看牙的患者产生看牙的恐惧，随着生活水平的提高，无论是在经济上还是医学都有所提高，人们对于美的要求也越来越高，但是有很多患者因治疗过后牙齿依然会感觉到疼痛，在这方面您可以放心，正规的牙科医生不仅得有精湛的技术，还有一份很强的责任心，会为您减轻疼痛，达到无痛治疗的效果。

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