肠瘘是什么原因引发的
2016-9-4 来源:本站原创 浏览次数:次肠瘘是什么原因引发的
肠瘘是一种很严重的疾病,如果没有进行及时的医治,可能引发多种疾病,很多肠瘘的患者都希望能够早日治好本身的疾病,恢复到正常的生活,下面我们来看看引发肠瘘的病因之一,炎性疾病。
切莫小视炎性疾病,有可能引发肠瘘!
(1)化脓性感染
主要的病因有急性阑尾炎穿孔和胃十二指肠溃疡急性穿孔,由于胃肠内容物流人腹腔引发化学刺激和细菌性感染,而致使腹膜炎。腹膜炎构成后,根据病人的抗病能力和感染的严重程度,产生各种不同的后果。如果由于已局限的感染仍较严重,则构成局限性脓肿。此时肠壁为脓肿壁的组成,易受炎症的伤害,可产生溃破成瘘,或在外科处理时损伤构成肠瘘。》》》更多详情点击咨询专家
(2)炎性肠道疾病
炎性肠病如Crohn病、肠结核等和肠道肿瘤都可构成肠穿破和肠瘘。Crohn病和腹腔脓肿等炎性疾病尚可造成不同肠段间的内瘘。另一种常见的内瘘为胆囊或胆管与肠段间的内瘘。当胆囊因炎症与十二指肠产生粘连后,胆囊内结石可压迫胆囊粘连处造成缺血、坏死后成为内瘘(胆囊十二指肠瘘)。
(3)特异性感染
肠结核、伤寒、阿米巴痢疾、肠放线菌感染等都可致瘘。:肠瘘医治优选:整体定量诊断个体化医治
医治肠瘘优选:医院肠瘘科
医院于20世纪90年代专门设立肠瘘、吻合口瘘医治专业组,具有经验丰富的专业医疗人员和精准的国际一流装备,首创的整体定量诊断,个体化医治疗法是肠瘘患者的优选疗法。“个体定量诊断个体化医治”具有医治周期短、见效快、复发率低等好的疗效,明显改良患者临床症状,提高生活质量。针对传统的肠瘘医治进行了一系列大胆改进和深入创新研究,目前已收治全国各地例复杂肠瘘转诊病人,医治率达94.5%。医院肠瘘科是患者的优选医治之处。
肠瘘医治:技术名称:整体定量诊断个体化医治
医治方案:根据肠漏的阶段性考方案虑医治
第一阶段(1周一内漏):有效引流、控制感染→保持内稳态平衡→肠外营养→监测重要器官
有效的引流,将漏出的肠液及时引流出腹腔外,必要时进行剖腹引流,辅以抗生素等以控制感染,保持内稳态的平衡,开始给予肠外营养支持,如原病发其实不严重,病情将逐步稳定。
第二阶段医治(1周到一个月):积极寻觅感染病灶、改良引流→控制感染→保持重要器官功能→预防并发症→给予营养支持保持内稳平衡
肠瘘产生后未能及时处理,则病人进入病理生理改变更加严重的阶段。主要是由于肠液滞留在腹腔内致使腹膜炎或腹腔脓肿,继而有腹腔内出血、胃肠道出血,以致多器官功能衰竭。则需要积极寻觅感染灶,改良引流,控制感染,保持重要器官功能,预防并发症,给予营养支持保持内稳平衡。
第三阶段医治(漏后个月):继续寻觅感染病灶、加强引流→加强营养支持→功能性障碍器官综合医治
仍有一部分病人经第2阶段处理后,病情无好转或仍有发展,需要作进一步的处理,这些病人常是肠瘘仍未被控制,肠液的引流有困难,或腹腔内仍有感染,营养不足的现象明显,器官已有功能障碍出现,常表现为肺与肝的功能障碍。对这些病人,要继续寻觅感染灶,想法引流;积极加强营养支持;医治那些已有功能障碍的器官与保护那些还没有出现功能障碍的器官。
第四阶段(漏后3个月以上):围手术期准备-加强营养支持
至肠瘘产生后3个月以上时,近半数的病人经过及时、公道的处理后,瘘已愈合,康复出院。还有半数的病人因初期处理不合理,或存在着影响愈合的因素,瘘不能自愈而需进行确定性手术。多数病人在第3阶段的后期即已进人围手术期,进行手术前的准备。故第4阶段实际是肠瘘确定性手术的围手术期,有的由于营养状态较差或是腹壁除瘘之外尚有未愈合的创面,术前准备需要的时间较长。
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