急急急发热，原因不明，该怎么办

近来我科收治了一例从外院转来的发热病人，病因不明，当地住院10余天，未发现确切病因。入住我科后，经治医师及主任详细了解病情，完善了许多检查，最后诊断血管炎相关引起的发热，经治疗后发热好转。下面大家一起了解下，发热常见类病因:主要病因1、感染：如腹腔脓肿、骨髓炎、亚急性细菌性心膜炎（SBE）、胆道系统感染、尿路感染、肺结核、EB病毒、巨细胞病毒、钩端螺旋体病、立克次体感染、衣原体等等由细菌、病毒、真菌导致的感染。2、肿瘤：淋巴瘤（尤其是霍奇金淋巴瘤，呈周期性发热）、白血病（非白血病期和白血病前期）、肾上腺样瘤（血沉加快）、肝癌（肺转移性肝癌）、心房黏液瘤等。3、自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮、Still病（成人发作的幼年型类风湿关节炎）、过敏性血管炎、风湿性多肌痛，结节性多动脉炎、混合性结缔组织病、亚急性甲状腺炎。次要病因1、不明原因的肉芽肿性疾病。该病常表现为发热、乏力和肝脏受累。肝功能检查示碱性磷酸酶轻度升高，肝活检示肉芽肿。2、局限性肠炎。该病表现为持续发热，但患者一般没有胃肠道的主诉。因此，一般建议消化道造影检查排除该病。3、家族性地中海热。顾名思义，这是一种经常性的腹腔浆膜炎为主要表现的遗传性疾病，此外它也能导致胸膜炎和心包炎。家族史对诊断该病十分重要。4、药物热，是最常见的FUO的偶然因素。易引起药物热的药物有：抗组胺药、巴比妥、苯丁酸氮芥、苯妥英钠、肼屈嗪、布洛芬、碘化物、甲基多巴、异烟肼、呋喃妥因、青霉素、普鲁卡因酰胺、奎尼丁、水杨酸、硫氧嘧啶、巯基嘌呤。5、肺栓塞。长期卧床会增加血栓形成的危险。当栓子比较小时，可能不会出现呼吸困难，而表现为发热。所有存在血栓风险的患者若出现FUO，则应该排除肺栓塞的可能。6、伪热。患者用水银温度计蒙骗医生，甚至还有医学背景的患者向自己体内注入唾液或粪便，造成多种微生物性菌血症继而发热。

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