医疗资讯医院综合外科开展超声

近日，医院综合外科成功为一名脓肾合并感染性休克患者实施超声引导下经皮肾穿刺造瘘引流术，在抢救患者生命的同时，为患者的后续治疗争取了宝贵时间。

患者为75岁老年女患，突发高热，血压下降。通过检查发现患者肾积脓可能性大。经副院长王旭东与综合外科、重症监护病房、心内科、麻醉科联合会诊后，考虑患者出现了感染性休克症状，生命岌岌可危，尿源性脓毒血症诊断明确，需要马上穿刺引流，不然患者面临生命危险。讨论决定由综合外科联合超声科完成穿刺，经超声协助定位成功后，穿刺点选取腋后线与肩甲下线之间，第11肋间，穿刺顺利成功，引流脓性积液约ml，术后患者生命体征趋于平稳，休克症状明显缓解。

医院综合外科以技术创新为先导，以患者为中心，努力探索新技术，为患者提供更优质，高效的医疗服务。超声引导下经皮肾穿刺造瘘术的开展、医院微创治疗肾脏积水（脓）的空白，在医院尚属首例，标志着综合外科介入治疗技术应用更加成熟和全面。

超声引导下经皮肾穿刺造瘘术能快速有效地解除梗阻和控制感染，保护肾功能，同时为下一步诊断和治疗创造有利条件，且安全性和成功率高，值得推广。

接下来，综合外科还将联合超声科逐步开展以下超声介入诊疗业务：超声引导下前列腺穿刺术；超声引导下经皮肝胆管置管引流术（PTCD）；超声引导下经皮肝穿刺活检术、超声引导下甲状腺穿刺活检术、超声引导下腹部脓肿穿刺抽吸和置管引流术等，实现疾病诊疗的精准化及微创化。

超声介入诊疗属于微创技术，具有创伤小、并发症少、恢复快等优点。目前被广泛应用于腹腔脏器、体表器官及肿块的穿刺活检以取得病理诊断结果；肝内胆管、肾盂引流；肝、肾、盆腔囊肿治疗；肿瘤射频消融等诊疗领域。

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超声引导下经皮肾穿刺造瘘术的优势

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1.超声引导下经皮肾造瘘术由于是在超声的实时监控下，能直观的分清肾脏及周围组织，从而避免对肾及周围组织脏器、大血管的损伤；

2.无需造影剂，可疑避免造影剂过敏；

3.局麻下可以开展手术，患者适应症得到放宽；

4.设备小型化，便携性，理论上可行床头手术，这对于危急重患者的抢救提供了便利而有效的保障；

5.速度快，一般30min内可以解决问题；

6.可以利用超声最后探查有无周围血肿及外渗。

文：综合外科石觅编辑：徐姣祎审核：韩爽预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇