牙疼为什么要做根管治疗

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大多数人都有牙痛经历，也应该都听说过或接受过根管治疗。那么，为什么牙痛的时候要做根管治疗呢？

这就需要从牙齿结构开始说起。我们的牙齿是一个中空的结构，外面有牙釉质、牙本质和牙骨质，里面有容纳牙髓的牙髓腔。牙髓中的微血管和神经通过根尖孔和牙槽骨中的血管与神经相通。

当牙齿的硬组织被细菌破坏时，轻的会导致脱矿，重的会导致坏死和崩解。

如果此时不及时治疗，细菌将继续深深感染牙髓，导致牙髓炎、根尖周炎甚至脓肿。

由于牙齿的硬组织不具有自我修复功能，一旦牙髓被感染，即使使用药物，也不能达到有效的杀菌浓度。此时，只有根管治疗才能去除细菌和炎症物质。

说起根管治疗，很多人都会很害怕，觉得医生要在牙床上动刀磨枪似的，非常抗拒。

其实根管治疗也就是很多人口中的“抽牙神经”，做了根管治疗之后，原先痛得不得了的牙齿就会渐渐恢复正常。

什么是根管治疗？

根管治疗是国际上牙髓病和根尖周病最常用的有效治疗方法，也是目前世界上治疗牙髓炎和根尖周炎的最佳方法。

根管治疗的原理是通过机械和化学方法去除根管内大部分感染物，并通过充填根管、封闭冠部，防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合，从而保留了患牙。

根管治疗作为治疗牙髓病或根尖周围疾病的有效方法，具有以下三大治疗意义：

1、减轻病痛，防止痛感的蔓延

已经有牙髓炎的牙齿会继续恶化，终至牙髓坏死，甚至牙根尖周围病变，这个过程是相当痛苦的，而根管治疗不但可以减轻患者的病痛，并可缩短整个病程预防疾病的恶化。

2、尽可能保持牙齿避免拔除

根管治疗的目的，是保存齿髓或牙根尖周围组织，使已被侵犯的牙齿仍能以一种良好的健康状态处于它的支持组织中，避免拔除或继续恶化至崩毁的命运。

3、消灭病灶的传染，重建患牙的健康

根管治疗不但可以扑灭根管内的病菌及其分解物和毒素，并可以治疗牙根尖周围组织的创伤，促使牙根周围组织的修补及愈合。

哪些情况下必须做根管治疗？

首先，各种原因导致的急慢性牙髓炎或者牙髓坏死、不能保留活髓时，都需要做根管治疗。

这些原因包括龋齿、隐裂、冠折、畸形中央尖折断、过度磨耗、牙周病逆行性感染等。

急性牙髓炎在临床上常表现为剧烈的自发性疼痛，冷热激发痛，夜间疼痛加重，常放射至面部。

而慢性牙髓炎往往表现为阵发性隐痛或钝痛，偶有咬合不适。

此外，由牙髓炎继续发展或咬合创伤引起的急慢性根尖周炎，也是根管治疗的适应症。

在临床上常表现为咬牙不舒服或者疼痛，急性发作会有剧烈的疼痛。有时候相应的牙龈会有反复的脓包出现。

当然，一般医生都会通过询问病史、口腔检查、拍摄牙片等手段来确定患牙的具体情况，从而判断是否需要进行根管治疗。

最后一个问题，也是大家最关心的一个问题，那就是

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做根管治疗的时候痛吗？

这要分两种情况：

一种是因为牙齿变黑、牙龈上有一个脓包，来做根管治疗，多半牙神经早已坏死，这时候做根管治疗就不会再痛了。

另一种是因为严重的蛀牙、牙齿折断，引起了牙神经发炎而做根管治疗，不打麻药就可能会痛。但是，一般医生都会根据疼痛的情况，提前打麻药。

所以，总体来说，做根管治疗是可以不痛的。

如果您有以上这些症状请及时就诊，鹏程口腔科医生会帮助您摆脱痛苦，早日康复。

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