新技术新希望东院成功实施第一例卵巢

东院肿瘤细胞减灭术卵巢癌晚期患者的福音

医院东院为一名卵巢癌晚期患者成功实施首例盆腹腔肿瘤细胞减灭术，患者术后恢复良好！

----------

目前对于卵巢癌，肿瘤细胞减灭术为主要治疗手段之一，属于妇科手术中难度大、技术含量高的治疗方式。此手术的成医院相关领域的空白，也标志着东院妇科在妇科恶性肿瘤治疗水平再升历史新台阶。

肿瘤细胞减灭术，适用于卵巢、盆腔的肿块，是治疗卵巢癌晚期的常用方案。手术目的非常明确，对晚期卵巢癌患者的恶性肿瘤最大限度地实施切除，残留癌细胞组织控制在直径1cm。

病例回顾

基本情况

52岁的王女士，因“自觉盆腔包块伴下腹部坠胀感4月”入我院进行诊治，完善相关检查后，根据患者病史、症状、体征，结合各项检查结果，临床诊断为卵巢恶性肿瘤4期。

因王女士不仅盆腹腔病灶巨大，且出现了肺部多个转移灶，肺部多发转移灶不宜手术，只能依赖化疗。

关于手术的选择

为了给患者制定最合适的治疗方案，妇科主任陈伟梅先后组织全科医生讨论，同时邀请到呼吸内科主任莫万勇、肿瘤内科毛红华一起参与方案的制定，最终确定“先行盆腹腔肿瘤细胞减灭术，降低瘤负荷，再行化疗，以提高疗效。”

手术实施

陈伟梅主任与家属细致地交代了患者病情，治疗方案以及相关手术风险，王女士本人及家属都表示愿意积极接受治疗。

术中可见

患者盆腹腔内腹水约ml，右侧髂总及髂外均可触到肿大淋巴结，其中最大的一个直径约2+cm，盆腹腔内见一直经约16+cm肿物，形态不规则，与盆壁、盆底、膀胱及肠管粘连包裹，来源于左侧卵巢。

顺利完成

手术历时6小时，手术顺利，术后盆腹腔未见明显病灶残留，王女士接受的肿瘤细胞减灭术非常成功！

患者经过手术已经被切除下的肿瘤细胞经病理检查显示：左侧卵巢低分化癌，倾向浆液性癌，有淋巴结及直肠凹纤维组织癌转移，此次手术在最大程度上帮患者切除了盆腹腔肿瘤组织。

王女士术后恢复良好，并已在我院行术后第二次化疗。

医院东院妇科主任

陈伟梅

对晚期卵巢癌患者而言，手术和化疗即为主要治疗方式，而肿瘤细胞减灭术是首选手术方式，能最大程度切除原发灶及转移瘤，使残余癌灶直径＜１ｃｍ。

但“晚期卵巢癌患者”往往出现“肿瘤大，病灶多，与周围脏器结构不清”的情况，肿瘤细胞减灭术最考验手术医生综合决策能力，同时对主刀医生体力、耐力也是极大的挑战，要想做到效果让人满意，手术风险极大，操作难度大，一直号称“妇科肿瘤医生最难搞的手术”。

专家介绍

了解“卵巢癌”

“最狠的女性癌症杀手”

卵巢癌是妇科三大常见恶性肿瘤之一。

“静悄悄”的症状

早期症状很隐匿，不明显，难以察觉，随着病情的发展可能会出现：

⒈月经过少或闭经

⒉不明原因的腹胀

⒊经常性腹痛、腰痛

⒋不明原因的消瘦

⒌下肢及外阴部水肿

6.性激素紊乱

近70%的卵巢癌患者忽视可能出现的早期症状，就诊时已是晚期，术后效果很不理想。不仅如此，且70%患者复发，近一半患者在5年内死亡，死亡率居妇科恶性肿瘤之首。尤其是卵巢恶性上皮性肿瘤巳成为严重威胁妇女生命和健康的主要肿瘤。

卵巢癌病因

卵巢恶性肿瘤的病因不清，复杂，很难及时预防，可能与下图原因有关▼

早筛查最可靠

特别注意的是，15-20%的卵巢癌具有遗传性，卵巢癌早筛早诊很重要。

?提高蛋白质、富含维生素A的饮食，避免高胆固醇食物，高危妇女可服避孕药预防；

?30岁以上的妇女每年应行妇科检查，高危人群每半年检查一次，最好配合盆腔B超和Ca检测。对于卵巢实性肿瘤或囊肿直径＞5Cm者，应及时接受手术切除；

?乳癌和胃肠癌的女性患者，治疗后应定期作妇科检查，确定有无卵巢转移癌。

?主动进行风险评估、遗传咨询和BRCA基因检测。对于于经筛查认为高危的患者应积极接受适当的医疗干预。

医院东院妇科-

医院东院妇科设有妇科门诊、妇科专家门诊、宫颈疾病门诊和妇科内分泌门诊。学科领队和技术骨干均来自医院本部。妇科主任陈伟梅为南华大学兼职教授，医院知名专家。

东院妇科在妇科内镜诊疗技术（包括阴道镜、腹腔镜和宫腔镜）、锐扶刀诊治各种宫颈外阴病变等方面颇有特色。

开展的诊疗技术有阴道镜检查及宫颈活检，诊断性刮宫术，无痛宫腔镜检查；阴道蓝氧雾化冲洗治疗、输卵管通液术、输卵管造影及介入治疗、药物流产术、无痛人工流产术、清宫术、放取环术，盆底康复治疗。

常见妇科疾病的手术治疗；妇科恶性肿瘤手术、化疗、放疗；腹腔镜下宫外孕、卵巢肿瘤、盆腔内异症、盆腔脓肿、子宫肌瘤手术治疗及子宫次全切除术、子宫全切术等；宫腔镜下粘膜下肌瘤电切、宫腔息肉切除、剖宫产子宫切口疤痕整形术、宫腔粘连松解术、子宫纵膈切除及各种宫内异常妊物清除等微创技术。

审核：陈伟梅匡睿

文字：周幸

摄影：周幸易邵平

编辑：黄晶

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇