有便意又拉不出,ldquo肛门坠胀

2021-4-3 来源:本站原创 浏览次数:

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现在生活压力大,久坐不动是很多人的常态,很多人身体都出现了各种各样的小毛病,比如肛门坠胀,因为这是一个令人难以启齿的部位,医院,想再忍忍,寄希望于身体能够自愈。

但肛门坠胀是非常痛苦的,轻者只是伴有肛门疼痛,重者频繁出入厕所,甚至影响臀部、大腿,严重干扰正常生活。

肛门坠胀别忽视

肛门坠胀主要是来自于肛门疾病和直肠疾病的一个常见临床表现,是发生于直肠、肛门、会阴的一种不适症状。主要表现有:局部下坠、胀痛、异物感、便意、烧灼感。严重者有向腰骶、下肢放射的症状。

肛门坠胀成因复杂,且有许多不确定的致病因素。一些不健康的生活习惯,比如久坐、辛辣饮食等都可能引起肛门坠胀感,但也存在有疾病、手术原因。

患有直肠息肉、直肠癌或者前列腺癌等,直肠末端压力感受器会受到恶性肿瘤压迫刺激,也会引起大便次数增多以及肛门坠胀感。

肛门坠胀应做哪些检查

1肛门指检

人的触觉是任何先进仪器都无法替代的,肛门指检是医生用一根手指伸进患者肛门进行触摸,不需任何辅助设备,因此这也是最直观的检查项目。

通过指检可以及时发现很多问题,比如粘膜的松弛、直肠的前凸、盆腔松弛等等。还可以得到是否存在肿瘤肿块,肿块的质地(表面有没有粗糙、分叉或者像菜花样的改变)、指套是否染血、存在粘液等信息。

2特殊检查

肛门指检后还需要进一步明确,就需要做一些特殊的检查,比如排粪造影、盆腔的多重造影、磁共振造影等,以便观察出直肠前凸、盆底疝、子宫脱垂等一些问题。

?排粪造影

向病人直肠注入造影剂,对病人“排便”时肛管直肠部位进行X光照射,能观察出直肠形态,和整个排便过程的变化。根据造影剂不同,分为钡液法和钡糊法。

专家提醒这项检测并没有大家想象中那么“痛苦”,属于可接受范围的不适。

?盆腔动态的多重造影

如果观察效果不好的话,还可以做盆腔动态的多重造影,这项检测不仅可以看到直肠的变化,还可以看到膀胱、子宫以及盆腔底部腹膜在排便过程中的变化,观测出这些器官是否有空间位置的改变,有没有下垂、松弛、受到压迫的情况。

根据影像学的改变和表现,来确定有哪些解剖性改变,从而指导下一步治疗。

肛门坠胀的治疗

肛门坠胀是一种症状,也需找出病因,对症治疗。

1盆底疝

这是肛门坠胀中非常常见的一类,盆底疝是由于盆腔内各种器官松弛,比如小肠、乙状结肠,疝到盆底腹膜压迫到了直肠,引起的坠胀情况。

针对这种情况,可以做一个盆底的重建,比如直肠的悬吊,把整个盆底抬高,避免压迫直肠。更形象地讲,就像是做了盆腔的“拉皮手术”,

2炎性疾病

当患有各种直肠炎或直肠黏膜下脓肿时,可升高直肠压力,这时就要开些美沙拉嗪一类的药物来缓解症状。

患有肛周疾病如肛乳头炎或者肛窦炎、外痔水肿也会增大肛管的压力,引起不同程度肛门下坠。应在医生指导下合理使用抗菌药物来控制炎症。

3轻度盆底松弛

轻度盆底松弛可以通过盆底康复的方法来治疗,比如生物反馈治疗。盆腔中有很多肌肉,我们没法感觉到它,也就很难去锻炼。

我们首先要意识到这些肌肉,把肌肉的信号转化为电信号,通过自己调整,来锻炼到相应肌群。

生物反馈治疗是针对不同病人采用不同频率电刺激及不同效果的生物反馈模式,唤醒被损伤的盆底神经肌肉,促进盆底血液循环,增加肌肉肌力和弹性,恢复盆底正常功能。

当肛门有坠胀感时不能自己随便治疗也不可放任不管,应及时就医,排查病因。养成良好的生活习惯,避免久坐、久躺,多吃新鲜蔬菜水果,避免吃辛辣刺激性食物,合理的补充水分。注意肛门部位清洁和卫生,有条件的话大便后用温水冲洗,促进局部血液循环,预防痔疮或其他肛肠疾病。

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