九成妇科手术,仅用一个ldquo钥匙

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近年来，很多成熟女性面临不少妇科问题，除了药物治疗，神奇的“钥匙孔”腹腔镜微创术已运用于妇科多年。

今天药疗君特别邀请专家为您解答临床妇科腹腔镜常遇的几个问题，帮助女性了解妇科疾病治疗的更多方式。

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妇科腹腔微创手术能治疗哪些疾病？

主要用于妇科诊断：各种疑难病症，如急性腹疼、慢性盆腔疼、子宫穿孔、不孕症、痛经等。妇科治疗：各种类型宫外孕、保守治疗宫外孕（保留输卵管）、盆腔粘连、子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位囊肿、卵巢良性畸胎瘤、卵巢囊肿、子宫肌瘤、各种盆腔肿物、输卵管绝育、输卵管再通。

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“钥匙孔”手术，能彻底治疗疾病吗？

腹腔镜微创术不需开腹，切口仅5mm大小，尤如钥匙孔般，故有“钥匙孔术”之称。但部分病人对腹腔镜了解不多，存在些许顾虑，认为“钥匙孔”手术不如开腹手术更直观，更可靠，其实不然。腹腔镜手术是通过改进手术操作方法及手术器械，而使手术操作更方便、更可靠。腹腔镜手术视野更清晰，手术操作更细致，出现并发症的可能性更小。目前，美国、新加坡等国家已经立法，如医生不能首先采用“钥匙孔”手术，给病人增加了痛苦，则被视为违法。

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盆腔炎和盆腔脓肿，腹腔镜可以治疗吗？

多数经开腹治疗盆腔炎的手术探查都认为炎性组织水肿，组织脆性增加，手术时容易撕裂、组织充血，毛细血管极易出血，止血不理想，因此，术中常需要输血，术后因存在感染扩散和切口感染等使抗生素的用量较大。而腹腔镜的微创损伤小，没有输血的必要，术后用药也减少，是一种损伤小、有诊断兼治疗作用的好方法，可以用于盆腔炎和盆腔包块的诊断和治疗。

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盆腔肿物（如子宫肌瘤、卵巢囊肿等），怎样从小口中取出？

对于这样的问题让很多人感到不可思议，如此大的肿物怎么可能从腹壁小口中取出呢？如果是卵巢囊性肿物，可以先用细长的穿刺针，将囊内液体吸出，使肿物缩小，从腹壁小口中取出。如果是较大的实性肿物，如子宫肌瘤等，可以先用专用器械，将肿物切割成条状，然后从腹壁小切口取出。以上所取标本都需事先放入标本袋中从腹壁小口取出，也可以将整个肿物从阴道中取出。切除大的肿物，腹壁没有大的瘢痕，只有3个约5mm的小切口，愈合后完全看不出有手术痕迹。

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采用腹腔镜治疗有什么要求吗？

虽然腹腔镜微创手术有种种优点，但并不是每个病人都适用。一般来说，只要术者没有严重的心血管病，无心肺功能不全，没有中、晚期妊娠者，无凝血功能障碍及血液病者，均可以应用腹腔镜治疗。治疗前后需详细咨询主诊医生，且不得向医生隐瞒自己的病史，以免贻误治疗而为自己带来精神及经济损失。

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