肝动脉假性动脉瘤
2022-3-11 来源:本站原创 浏览次数:次介绍胆囊切除术后腹痛和黄疸。患者数据年龄:20岁性别:男CTAxialnon-contrastAxialC+arterialphaseAxialC+portalvenousphaseAxialC+delayedCoronalC+arterialphase在肝门处注意到一个明确的椭圆形强烈增强病变。它遵循动脉、静脉和延迟相中的动脉密度,与动脉病变保持一致。在对该区域进行手术前,肝动脉假性动脉瘤的诊断成立。无破裂迹象,无游离液体。厚壁肝下积液,内部碎片与非依赖部分可见的少数气室相关,与感染的肝下积液(脓肿)一致。肝总动脉异常起源于SMA而不是腹腔干。轻度扩张的肝内胆管。胆囊切除术夹子和引流管也可视化。带注释的图像MIPVRT箭头指向肝动脉假性动脉瘤,清楚地显示了来自SMA而不是来自腹腔干的肝总动脉的异常起源。DSA(血管造影)Pre-embolizationPost-embolizationDSA通过使用Histoacryl(组织粘合剂)作为栓塞材料显示右肝动脉瘤栓塞前和手术后完全消失。案例讨论该病例证明了胆囊切除术的一种罕见的、可能致命的并发症,即医源性肝动脉假性动脉瘤,该患者在接受腹腔镜手术后发生,在手术过程中发现并发症后转为开腹手术。注意肝总动脉起源的变异解剖结构。咨询了介入放射科医生,并使用Histoacryl(组织粘合剂)成功治疗了病情。关于肝下采集,患者失访。
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