婴儿胃肠道常见问题筛查干预流程排便困

2017-4-2 来源：本站原创浏览次数：次

问询病史和临床评估

排便情况

了解婴儿的大便频率和性状，婴儿排便需要多长时间。

排便困难：婴儿排便用力或哭闹约10min才排出软便；

大便干结：婴儿大便干，如下图（布里斯托1型~3型）。

图1：布里斯托大便分类法

伴随症状

婴儿是否伴有哭闹、便血，曾经或目前是否存在肛裂、肛周炎、肛周脓肿、肛瘘等。腹部检查时注意有无轻度腹胀，左下腹部是否可扪及便块；肛周及会阴外观检查时注意观察有无肛周红斑、肛裂，肛周或衣物有无大便遗迹，进行提睾反射、提肛反射检查；检查下肢肌张力；必要时进行腹部B超、大便常规及潜血试验等检查。

个人及家族史

了解胎便排出时间，是否有反复泌尿道感染史，胃肠道疾病(先天性巨结肠、结肠息肉、炎症性肠病等)以及其他疾病(过敏性疾病、甲状腺和甲状旁腺疾病等)。

喂养情况