儿童牙痛的治疗

2018-5-23 来源:本站原创 浏览次数:

小儿牙痛是一种很常见的症状,最初多为间歇性疼痛,如吃糖、糕点、冷饮时牙痛,并因进食、说话或刷牙时疼痛加重,致使小儿经常啼哭、惧怕进食,影响饮食和营养,甚至影响儿童的生长发育。儿童牙痛怎么治疗呢?

1.应急止痛

牙痛的症状是难以忍受的,应采取措施立即止痛。

(1)立即除去龋洞内的异物,或用温热水反复漱口,清洗窝洞。

(2)将蘸有止痛药水的小棉球塞进窝洞内。止痛药水有丁香油、樟脑-酚及牙痛水。

(3)开髓止痛。用尖锐的器械猛刺洞底,穿通髓腔,或用牙钻暴露髓腔,减轻髓腔内压力。反复漱口,待疼痛缓解后,再置止痛棉球于窝洞中。

2.冲洗牙周袋及冠周袋

可用生理盐水冲洗冠周盲袋,除去其间食物碎屑,然后上消炎药物。

3.内服消炎及止痛药物

硝基咪唑类药物是被世界卫生组织(WHO)所认可的针对厌氧菌的抗菌药,对革兰氏阳性、阴性厌氧菌及脆弱类杆菌等均有较强的杀灭作用。而肾上腺皮质激素类药具有强大的抗炎作用,能够缓解疼痛。两者联合使用能迅速有效缓解患者牙髓炎或根尖周炎引起的急性牙痛,为患儿次日开髓治疗做好准备。

4.进行牙髓治疗及龋洞充填

待牙痛症状缓解后,应立即进行口腔专科性牙髓治疗。不能认为小儿牙齿要更换而不进行处理。乳牙要执行咀嚼任务直到恒牙更替。如乳牙破坏严重,无法使用,直接影响小儿的咀嚼功能,将不利于颌骨的发育。如果是已经萌出的恒牙,则如不进行治疗可造成早期失牙的严重后果,甚至可影响全口牙列的排列和功能。

小儿牙痛好转后,应及时进行治疗,尽可能保留患牙,并恢复其外形和功能,以免影响小儿的面颌发育。而年轻恒牙更应尽量保存活髓,不可随便杀死牙髓组织或进行根管治疗。因牙髓摘除后的无髓牙容易折裂,往往不能保留终生。如牙冠缺损大,在进行牙髓治疗后应立即进行龋洞充填,或牙冠修复,尽可能保存牙齿的正常功能。

5.臭氧治疗法治疗龋齿

医生可直接将臭氧气体喷到蛀牙上,这样便可以直接杀死绝大部分导致蛀牙的细菌,还可以有助于牙齿的再生。对于儿童而言,这种方法还具有预防蛀牙的作用。据专家介绍,这种臭氧方法只需几秒钟,就能够杀死蛀牙上99%的有害微生物组织。在臭氧治疗后,蛀牙已经被清理干净。患者既可以选择加入填充物,也可以不加,都不会有多大影响。这种臭氧治疗法,不仅治疗效果良好,而且还十分快速。

6.切开引流

如脓肿形成,则在表面麻醉下切开脓肿,彻底引流脓液。采用脓肿切开引流术能彻底清除口腔颌面部多间隙感染患者的坏死病变组织、避免病原菌扩散和消除感染。

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