精彩回放肝脏是一个沉默的器官，如

《年中国肿瘤登记年报》显示：肺癌居恶性肿瘤（俗称癌症）发病率第一位，乳腺癌居女性发病率第一位，每年新发恶性肿瘤病例约为60万，按照平均寿命74岁计算，一生患恶性肿瘤的几率高达22%。

从年报中看到，肝癌居全国恶性肿瘤发病第四位，恶性肿瘤死亡第二位。另外，全国每年超过万人死于病毒性肝炎相关疾病，年至年，我国病毒性肝炎历年报告发病数(各类肝炎报告合计)均位列甲乙类传染病第一位。 　　 　　肝脏是一个“沉默”的器官。当肝脏出现病变的时候，其剩下的健康组织尚能够应付日常代谢活动的需要，所以不容易察觉。只有当肝损害超过70%的时候才会出现显著症状，不加注意很难及早发现。肝病的发生不是一朝一夕，如何保护肝脏，如何预防肝炎、肝癌的发生？这个月，让我们一起 　　中国医院感染科教授窦晓光答：在临床上我们发现，肝炎是否发展到肝硬化和肝癌与家族史、生活习惯等因素有关。一些患者很早就出现了肝硬化和肝癌，但一些患者感染肝炎病毒的时间很长，却没有发生类似的情况。不过，如果患者已经出现了肝硬化，就要高度重视，否则很容易发展成原发性肝癌。 　　不同基因型也会影响疾病的发展，欧美的人是基因A型，预后较好，而我们的B型和C型预后就差一些。吸烟、饮酒和肥胖等因素都可能加速肝炎的进展。部分患者急于治病，乱用中药，反而可能加重病情。建议肝炎患者遵医嘱进行抗病毒治疗，保持良好的生活习惯，尽可能避免肝硬化和肝癌的发生。一旦病情变化，应及时就诊。易惹肝硬化的行为那么哪些行为会损肝并导致严重的肝硬化呢？ 　　有些人会采用中药膳护肝，中医院肝胆胰外科主任、医院副院长陈亚进教授提醒，中药护肝有一定疗效，医院的医生咨询，选择对证且对肝脏无不良反应的中药，不然护肝不成反会损害肝脏。此外，规律生活，戒烟酒有利于肝脏的保健。 　　在肝脏疾病中，最常见的莫过于肝硬化，这是一种慢性肝脏疾病，同时也是终末期肝病患者死亡的主要原因。肝硬化的种类很多，其中，酒精性肝硬化、病毒性肝炎肝硬化比较常见，他就这两种肝硬化的预防做了详细指导。 　　爱饮酒别忘给肝验身　酒精性肝硬化跟大量摄取酒精密切相关。有资料显示，以每克乙醇相当于2毫升白酒(按50度左右计算)，10毫升葡萄酒(按10度左右计算)或25毫升啤酒(按4度左右计算)来说，如每天摄入乙醇80克以上，大约是每天三两白酒，持续时间10年以上，即有可能导致酒精性肝硬化。 　　陈亚进教授提醒，相当部分的肝硬化患者可以没有任何症状，他们像正常人一样生活、工作，一般是在作其他疾病检查时，才不经意发现自己有肝硬化。这是因为，肝脏具有强大的代偿和再生能力，患者只有到了肝硬化失代偿期，才会出现严重的症状，如多次出现黄疸、腹水多到影响呼吸等。 　　所以，喜好饮酒者要适当控制酒量，还要注意定期体检。早发现、早治疗，才能及早发现问题。 　　乙肝患者科学用药　陈亚进介绍，除了酒精性肝硬化外，我国病毒性肝炎(尤其是乙型肝炎)导致的肝硬化也非常常见。目前，我国乙肝病毒感染者约有1.2亿，在华南地区，乙肝病毒感染者比例更高，约3%的乙肝患者最终会发展为肝硬化，是目前良性肝病导致死亡的第一元凶。 　　他建议，乙肝患者要规则地服用抗乙肝病毒的药物，以抑制乙肝病毒的活动。此外，乙肝患者和乙肝病毒携带者最好每半年作一次乙肝病毒检测、肝功能、AFP(甲胎蛋白，一种肿瘤标志物)定量及B超检查。 　　万一得了肝硬化要积极治疗，别轻信所谓“无手术”治疗偏方。目前，肝移植才是肝硬化的根治性治疗方法。详解肝硬化饮食六大原则□医院营养科教授孙建琴 　　正确的饮食调理，可以帮助肝硬化患者改善肝功能，减缓病情发展，避免诱发并发症。具体营养治疗原则如下： 　　保证足够的热能：通过各种途径保证足够的能量。一般采用高蛋白饮食，尤其是血浆蛋白水平偏低、伴有浮肿及腹水者。高蛋白饮食能纠正低蛋白血症，利于腹水和水肿的消退，同时促进受损肝细胞修复和再生。可按体重每天供给70～克可食用优质蛋白质(鱼肉、鸡肉、牛奶等)。但并不是一味强调高蛋白，要以不增加病人的代谢负担为原则，否则超过耐受限度有诱发肝性脑病的潜在危险。 　　充足的碳水化合物：肝糖原贮备充分时，可防止毒素对肝细胞的损害。每日供给碳水化合物～克为宜。 　　补充膳食纤维：膳食纤维可减少肠道产氨作用，还可以利胆、通便。但对于伴有食管静脉曲张者，应避免粗纤维食物(如芹菜、韭菜、黄豆芽等)的摄入，以防止静脉破裂出血。蔬菜以叶类、瓜类、茄果类为主，食用时宜切碎煮烂；水果宜做成果泥、果汁食用。 　　增加维生素和矿物质：如前所述，肝硬化往往是因为多种微量元素和维生素的缺乏，而这些物质往往参与肝细胞的修复功能，平时需注意摄入富含锌的食物如猪瘦肉、牛肉、蛋类、鱼类及含镁多的食物如绿叶蔬菜、乳制品和谷类等。 　　低盐饮食：肝硬化病人平时就应采用低盐饮食，每天盐的用量不超过6克；如出现水肿和轻度腹水，食盐用量不超过2克；严重水肿，宜无盐饮食。 　　科学烹调：以少量多餐为原则。采用多样化烹调的方法(宜煮、氽、熬、烩、炖、蒸)，忌辛辣刺激食物，以细软易消化、产气少的软食和半流质食物为主，避免一切生、硬、脆、粗糙的食物，如出现上消化道出血则应禁食。

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