粘连居然是这样产生的

粘连居然是这样产生的

缺血是引发粘连最重要的病因。因此，术后粘连常常产生在组织被挤压、缝合或结扎的部位。炎症反应是粘连构成的另一个诱因。腹腔内异物(例如：滑石粉、缝线或粪便)刺激或污染及细菌感染等都会致使炎症反应，进而引发粘连。

粘连产生在正常腹膜组织损伤后。损伤可以由手术、创伤、炎症、感染或腹腔内异物引发。当腹膜遭到损伤时，表面的间皮细胞坏死脱落，暴露出结缔组织。局部的炎症反应和血液凝集释放的趋化性细胞因子，吸引损伤周围的正常间皮细胞和间皮母细胞新生的间皮细胞到受损伤部位，构成多个间皮细胞岛，并在纤溶作用的增进下进一步分裂、增殖、覆盖受损伤的腹膜表面，构成新的腹膜。

同时，在前炎症因子如组织胺的作用下，血管的通透性增加，构成炎性渗出，并在局部构成纤维蛋白基质，进而在相邻的组织之间构成纤维蛋白束。正常情况下纤维蛋白束可被纤溶系统溶解并清除。在组织缺血等条件下，纤溶活性遭到抑制，纤维蛋白束则没法被清除。一旦纤维母细胞潜入纤维蛋白束并引发胶原沉积，临床即可见粘连构成。在这1复杂的进程中需要多种细胞因子、生长因子及蛋白酶参与，如整合素、肿瘤坏死因子（TNF)、基质金属蛋白酶（MMP）等，广泛参与粘连构成的不同阶段。