乳牙治疗前必须拍牙片吗葉子口腔科普

QA葉子口腔科普儿牙初级班学员乳牙治疗前必须拍牙片吗?秦满（医院主任医师、教授、儿童口腔科主任）

乳牙治疗最好有X光片，特别是怀疑有根尖病变时，或者是某一些牙位。

如5岁左右患儿的上颌第二乳磨牙，因为可能存在恒6异位萌出，异位萌出的恒6可以把第二乳磨牙的远中根甚至髓底都吸收了，这种情况是肉眼是看不到的。

所以，乳牙治疗前是很有必要拍摄X光片的，如：根尖片或咬合翼片。

若实在不能拍X光片时，最好不要封失活剂。可以选择局部麻醉下探查根管，帮助判断有无牙根吸收。

由于乳牙根尖周炎的病变一般首先出现在根分歧，且可以是活髓，这个时候只有通过X光片才能鉴别诊断乳牙的慢性牙髓炎和慢性根尖周炎。

若没有X光片，治疗将很难进行，也不能准确判断预后。

儿童拍摄X线片时的配合问题还有赖于医生耐心诱导。

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秦满教授

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